a-noto‗liq ikkilanishi,: b,v- to‗liq ikkilanishi
Klinikasi.
Siydik naylari ikkilanishida o‗ziga xos klinik belgilar
kuzatilmaydi.
Bahzan bunday rivojlanish nuqsoni simptomlarsiz kechadi. Asoratlar
bo‗lganda simptomlari uning xususiyatlari, asoratining kechish bosqichlari va
birga qo‗shilgan anomaliyalar borligi bilan aniqlanadi.
Qachonki asoratlar
qo‗shilsa xuddi shu asoratga xos belgilar kuzatiladi. Tana haroratining ko‗tarilishi,
ammo uning qisqa muddatdavom etishi 64,8% bemorlarda uchraydi. Og‗riq
sindromi 52,6 foiz hollarda kuzatilib, buyrak sohasida aniqlanadi. Ayrim hollarda
og‗riq qorin sohasida kuzatiladi. Agar og‗riq o‗ng tomonda bo‗lsa, buni
appenditsitdan farqlashga to‗g‗ri keladi. Bemorlarda dizuriya 41,2 foiz holda
uchraydi.ayrim bemorlarda siydikni tuta olmaslik qayd etiladi.
Tashxisi.
Bu anomaliyaga
ekskretorurografiya, xromotsistoskopiya,
retrograd ureterogafiya natijalarigaasoslanib tashxis qo‗yiladi.
Ureteraning
ikkilanganini aniqlashda ekskretor urografiya asosiy usul bo‗lib hisoblanadi.
115
Buyrakning funktsional holati susayganda infuziya urofafiyasi bajariladi. Asosiy
rentgen belgilari quyidagilardir: buyrakning pastki qismida uning yuqori
kosachasining bo‗lmasligi, kosacha deformatsiyasi, ikkita jom va ikki siydik
nayining bo‗lishi.
Chap tomonlama siydik nayini noto‗liq ikkilanishi (ekskretor
urografiya)
Tsistoskopiyada agar siydik nayi to‗liq ikkilangan bo‗lsa, qovuqda ikkita
uretera teshigi borligi aniqlanadi. Miktsiyali tsistouretrografiyasida esa veziko-
ureteral reflyuks kuzatilishi mumkin
Davosi.
Ureteraning ikkilanishi tasodifan aniqlangan bo‗lsa, uni
davolashning hojati yo‗q. Biroq, bemor ambulatoryya sharoitida pediatr kuzatuvi
ostida bo‗lishi shart. Bolaning ota-onasi bunday nuqson borligidan ogohlantirilishi
maqsadga muvofiq. Qandaydir bir belgi paydo bo‗lsa, uni tezda urologga
ko‗rsatish zarur. Tekshirishda pielonefrit aniqlangan, biroq urodinamika deyarli
buzilmaganligi sezilsa, konservativ davo choralarini ko‗rmoq darkor. Agar
konservativ davo kor qilmasa, faqat shundagina operatsiya muammosi hal
etiladi.
bu kasallik asoratlar bilan kechganda operativ davo qo‗llaniladi, uning turi
buyrak segmentlaridanbirortasining funktsiyasi yo‗qolish darajasi bilan aniqlanadi:
funktsiyasitamomila
yo‗qolganda – geminefroureterektomiya, funktsiyasi
saqlangan bo‗lsa,ahzoni saqlovchi operatsiyalar: reflyuksga qarshi, jom – siydik
nayi va siydiknaylari orasida anastomozlar qilinadi.ko‗rsatmasiga binoan
endoskopik operatsiyalar o‗tkaziladi (masalan,ektopiyalangan siydik nayi distal
116
bo‗limining torayishida) yoki siydik nayiog‗izchasining shilliq parda osti
bo‗shlig‗iga kollagen moddalar kiritiladi(masalan, qo‗shaloq bo‗lgan siydik
nayining bittasida qovuq – siydik nayireflyuksi bo‗lganda).
Buyrak jomi va
Do'stlaringiz bilan baham: |