Учебное пособие / А. И. Жебентяев. Витебск: вгму,2014

Глава 7. Летучие токсиканты 
Для экспертизы важно то обстоятельство, что соотношение 
концентрации этанола в моче и крови в стадии резорбции никогда не 
превышает единицу, а в стадии элиминации всегда выше единицы. Это 
имеет большое значение для диагностики стадий алкогольного 
опьянения и для установления времени, которое прошло с момента 
поступления алкоголя в организм до момента исследования. Более 90% 
пациентов поступают в стационар в стадии элиминации алкоголя, когда 
средний коэффициент отношений концентрации этанола в моче и 
крови составляет 1,2. 
Количественное содержание этанола в крови и моче выражают в 
0
/
00
, т.е. тысячная доля (г/л). При оценке результатов количественного 
определения этанола в крови следует иметь в виду, что этанол 
образуется при гнилостном разложении трупов (в крови образуется при 
этом до 2,4
0
/
00 
этанола).
Следует отметить усовершенствованный газохроматографи-
ческий (парофазный) способ определения этанола в моче. 
Этилнитритный газохроматографический метод определения этанола 
имеет недостатки: загрязнение воздуха оксидами азота. Со временем 
уменьшается чувствительность детектора (катарометр) в результате его 
взаимодействия с оксидами азота. Были исследованы разные колонки и 
выбрана колонка с полисорбом-А, модифицированным апиезоном 
(5%)
, при этом на хроматограммах устраняются «хвосты» при анализе 
спиртов. К моче в пенициллиновом флаконе добавляют фосфорно-
вольфрамовую кислоту (разрушение комплекса этанола с 
сопутствующими веществами), внутренний стандарт, например – 
пропанол-1, закрывают, герметизируют металлическим колпачком, 
нагревают на водяной бане 5 мин. Берут 1 мл парогазовой фазы и 
вводят в испаритель. Парофазный метод не уступает этилнитритному 
по точности и воспроизводимости. 
Биохимические методы определения этанола 
1. Ферментативный (энзимный): алкогольдегидрогеназа (АДГ) 
катализирует окисление этанола, акцептором водорода является 
дифосфопиридиннуклеотид, который в восстановленной форме 
поглощает при 366 нм. На использовании биохимической реакции 
окисления 
спиртов 
алкогольдегидрогеназой 
основан 
иммуноферментный метод определения этанола, отличающийся 
низким пределом обнаружения и высокой специфичностью. 
2. Ферментативное определение этанола на основе 
флуоресценции, характерной для алкогольдегидрогеназы:
- 
измеряют интенсивность флуоресценции в процессе 
ферментативного превращения этанола. Можно определять этанол 
331 

---