Ббк 51. 1я723 о-26 Обуховец Т. П. о-26

120
1.5.7. Пример оказания помощи пациенту
в удовлетворении потребности спать, отдыхать
(по модели В. Хендерсон)
Для решения проблем, возникших у пациента, медицинская сестра 
должна владеть профессиональными знаниями в области теории и 
моделей сестринского дела, тактики сестринского ухода при нарушении 
сна у пациента. Медсестра обязана знать типичные проявления этого 
состояния, его основные симптомы или синдромы. Знать стадии сна и 
реакции пациента, а также причины, их вызывающие; влияние лекар-
ственных препаратов и алкоголя на качество сна; владеть знаниями 
о компенсаторных механизмах организма пациента, а также владеть 
методами обследования пациента по этой проблеме; знать их диагно-
стическое значение; уметь определить степень ограничения независи-
мости пациента.
Прежде чем медицинская сестра проведет первичную оценку по-
требности пациента по ее удовлетворению, необходимо:
„
организовать доступное общение;
„
добиться положительных эмоций у пациента от общения;
„
создать доверительные отношения;
„
знать методы оказания помощи и ухода по удовлетворению 
потребности спать при наличии физических недостатков;
„
знать способы оказания помощи и ухода различным возрастным 
группам пациентов в условиях учреждения здравоохранения и 
на дому;
„
знать способы оказания помощи в установлении нарушенных 
контактов с семьей по желанию пациента;
„
подготовить сестринский лист наблюдения за состоянием па-
циента.
Первичная оценка потребности спать и отдыхать. 
Соберите не-
обходимую информацию о потребности. Обследуя пациента, медсестра 
должна знать наиболее характерные признаки при нарушении этой 
потребности. Пациент будет предъявлять жалобы на нарушение сна.
При активном выявлении жалоб пациента медсестре необходимо 
выяснить характер нарушения сна, причины, его вызывающие.
К нарушениям сна относятся:
„
прерывистый сон;
„
быстрое пробуждение;
„
засыпание под утро;
„
бессоница, когда пациент вообще не может уснуть в течение 
суток и более.

---

121
Факторы риска, влияющие на потребность спать, отдыхать:
„
отсутствие отдыха в течение дня;
„
одиночество;
„
плохие семейные отношения;
„
душный воздух в помещении;
„
несвоевременность медицинской помощи, ее низкое качество;
„
стрессовые ситуации и т.п.
Модель В. Хендерсон предусматривает участие пациента во всех 
этапах сестринского ухода. Принимать решения за пациента можно 
лишь тогда, когда пациент не может это сделать самостоятельно.
При объективном обследовании обратите внимание на следующие 
признаки:
„
внешний вид пациента (утомленность, усталость);
„
выражение лица (бедная мимика, потухший взгляд);
„
зевоту и т.п.
Оцените психическое состояние пациента, его поведение: ориен-
тирован ли пациент во времени, сделайте выводы об эмоциональном 
статусе пациента, замкнут или общителен и т.д.