Child Psychology and Psychiatry

FURTHER PROGRESS
The development of the fifth edition of the
Diagnostic and Statistical Manual
of the American
Psychiatric Association has reached the stage of
draft proposals. This chapter cannot, of course,
describe all the changes. Interested readers can
pursue them, and references, further on the
website (www.dsm5.org). The next stage will be
that of field trials focusing on the reliability and
acceptability of new conditions and new criteria.
There is still much to do, and there are likely to be
plenty of further changes.
The 11th edition of the World Health Organiza-
tion’s classification of disease is also in preparation,
though not yet as advanced. It will be important
that the detailed algorithms and multiple cate-
gories of the DSM can be transformed into a
simpler system for the use of non-psychiatrists. In
primary care, for example, the need is for broad
categories that will generate appropriate action
and suitable referral when needed. We can there-
fore expect to see some clustering of disorders into
superordinate classes. This will need to be based
upon clinical value rather than brain physiology or
genetic aetiology.
REFERENCES
[1]
Cantwell D and Baker L. (1988) Issues in the clas-
sification of child and adolescent psychopathology.
Journal of the American Academy of Child and Ado-
lescent Psychiatry
27
, 521– 33.
[2]
American Psychiatric Association. (2000)
Diagnostic
and Statistical Manual of Mental Disorders
,
4th edn
,
Text Revision
. Washington, DC: American Psychi-
atric Association.
227

---