Child Psychology and Psychiatry

226

---

Assessment
Other ADHD issues are unresolved. The
question of different criteria for males and females
has not been satisfactorily answered. The different
subtypes (inattentive, hyperactive-impulsive and
combined) have failed to generate significant
differences between them in course and associ-
ations; so there would be a case for abolishing
the distinctions. On the other hand, ‘inattentive
subtype’ is popular with clinicians. The apparent
lack of validity may stem from the inclusion
of cases who are only just subthreshold for
hyperactivity-impulsivity. A more strictly defined
inattentive subtype could be useful. Such children
may be sluggish in their cognitive tempo, and may
have a course characterized more by educational
and occupational failure than by the conduct
problems associated with hyperactivity. System-
atic review, however, failed to find a clear basis for
a cut-off, and the issue remains unresolved – as it
was in DSM-III, DSM-III-R and DSM-IV.