И. А. Касымов,Г. Т. Мардаева,Я. К. Худайбердиев Терминология и интерпретация лабораторных данных при вирусных

Аутоиммунный гепатит 
Аутоиммунный гепатит включает группу синдромов хронического 
гепатита, при которых у больных исчезает иммунологическая толерантность 
печени. Однако реальные факторы, которые непосредственно «запускают» 
аутоиммунный процесс, не установлены. Они могут относиться как к 
средовым, так и к инфекционным агентам. Аутоиммунный гепатит 
гетерогенен и по клиническим, и по серологическим проявлениям. 
Заболевание встречается преимущественно у женщин и ассоциируется 
с гипергаммаглобулинемией, типичными антигенами главного комплекса 
гистосовместимости (преобладают В8, DR3 и DR4), другими 
аутоиммунными синдромами, такими как тиреоидит, язвенный колит, 
синдром Шегрена; характерными сывороточными антителами (ANA, анти-

---

LKM-
l, SMA). При аутоиммунном гепатите должны отсутствовать 
серологические свидетельства вирусных гепатитов В, С и D. 
Основным критерием диагностики аутоиммунного гепатита служит 
быстрая положительная реакция на кортикостероиды и иммуносупрессивную 
терапию, что нехарактерно для хронических вирусных гепатитов. 
На основании результатов серологических исследований описаны три 
типа аутоиммунного гепатита. 
Классификация аутоиммунного гепатита на основании 
серологических исследований 
Тип 
аутоиммунного 
гепатита 
HBsAg HBV-
ДНК 
Антитела к 
HDV 
(HDV-
ДНК) 
Антитела к 
HCV 
(HCV-
ДНК) 
Аутоантитела 
тип 1 тип 2 тип 
3 
— 
— 
— 
— 
ANA, SMA, anti-
LKM- 1, SLA/LP 
 
Примечание: SLA — антитела к растворимому печеночному антигену; 
LP 
— антитела к печеночно-панкреатическому антигену; anti-LKM-1 — 
антитела к микросомам печени и почек; ANA — антитела к ядерным 
антигенам; SMA — антитела к гладкой мускулатуре.