Асосий касалликнинг баёии

21- масала. 
Ж. исмли бемор 44 ѐшда, мўҳандис. Тери касалликла р и диспансерига мояк 
халтасининг териси ва оралиқ соҳасида доғлар ва яралар пайдо бўлганлиги сабабли 
мурожаат этди. Унинг гапига қараганда бир ҳафта аввал
мояк халтасида бир неча 
доғлар ва пуфаклар пайдо бўлган, 2-3 кун ўтар-ўтмас ярага айланган, сўнгра оралиқ 
соҳасига тарқалган. 
Беморнинг анамнезидан қуйидагилар маълум бўлди: у икки ойдан буѐн касал, 
сабабсиз иситма безовта қилади. Дастлаб грипп бўлиб ѐтган, бунда тана ҳарорати 38-
39°С га чиққан, оғиз ва лабларини учуқ босган, ҳолсизланиш, бош оғриғи қийнаган, 
дори-дармонлар фойда қилмаган; сўнгра йўтал безовта қилиб, ўткир бронхит 
ташхиси билан 3 ҳафтадан кўпроқ касалхонада ѐтиб даволанган. Шундан сўнг йутал 
ўтиб кетган, аммо иситма давом этаверган. Оғзидаги учуқлар йўқолиб, яна пайдо 
бўлган. Қариндошларининг маслаҳати билан давони халқ табобати усуллари билан 
давом эттиришга қарор қилган. Бироқ сабабсиз бошланган иситма сабабсиз тушд и .
Ишга чиқишга ҳозирланиб турган Ж. да яра к ў п а йиб кетди. 
Бемор Ж. нинг хотини ва 20 ѐшли боласи борлиги маълум бўлди. Охирги 10 ой 
давомида ўзгалар билан жинсий алоқада бўлмаган. Ўн ой аввал иш юзасидан 
Москвага қилган сафарида номаълум аѐл билан 2 марта жинсий яқинлик қилган. 
Қон ва қон препаратларини умуман қабул қилмаган. 
Объектив текширув маълумотлари: жинсий аъзолар соҳасида (мояк халтаси, оралиқ, 
орқа чиқарув тешиги) ўндан ортиқ яра мавжуд. Кичиги нўхатдек, катталари б и р
тийинлик чақадек келади. Яраларнинг кўп қисми айлана-овал шаклида, атрофи 
ҳалқасимон қизарган, туби нотекис ва йирингсимон суюқлик билан қопланган, 
улардан нохуш ҳид ажралиб турибди. Кўпчилик яраларнинг тубидаги ва атрофидаги 
тўқима жуда юмшоқ, босилганда кучли оғриқ пайдо бўлади. Баъзи яраларнинг 
тубида қаттиқ мадда пайпасланди. Периферик лимфа тугунлари (бўйин ва қўлтиқ 
соҳаларида кабутар тухумидек, ўмров ости безларида ўрик данагидек, чов соҳасида 
ловиядек) катталашган, ҳаракатчан, каттиқ ва безлар устидаги тери яллиғланмаган. 
Яралардан ажралиб чиқаѐтган тўқима суюқлиги таркибида оқиш спирохеталар 
топилмади. Мазкур суюқликдан тайѐрланган суртмада Дюкрей стрептобациллалари 
йўқ экан. 

---

Серологик текширув натижалари қуйидагича: Вассерман реакцияси ўта мусбат, 
чўкма реакциялари манфий, ИЁР - 200 манфий, ТҲЧР - трепонемалар ҳаракати 10% 
чекланган. 
Қоннинг умумклиник текширув натижалари: эритроцитлар - 4,2 млн., гемоглобин - 
90, лейкоцитлар - 6200, тромбоцитлар - 230 000. 
Масала шартида берилган маълумотларни изоҳланг. 
Сизнинг дастлабки ташхисингиз? 
Касалликни аниқлаш учун қандай анамнестик, клиник ва лаборатория маълумотлари 
зарур?