Российская ассоциация эндокринологов

Антиагрегантная терапия
У больных СД и высоким риском ССЗ возможно назначение антиагрегантной терапии в качестве первич-
ной профилактики (в настоящее время нет убедительных данных об оптимальной антитромботической 
терапии у больных СД при первичной профилактике)
Ацетилсалициловая кислота в дозе 75-150 мг рекомендована для вторичной профилактики
У больных с толерантностью к ацетилсалициловой кислоте рекомендуется прием клопидогреля
У больных с ОКС рекомендуется прием блокаторов рецепторов Р2Y12 в течение года. У пациентов с ОКС 
после ЧКВ предпочтителен прием прасугреля и тикагрелола
Антитромботическая терапия при ИБС не зависит от наличия сахарного диабета

---

Сахарный диабет. 2015;18(1S): 1-112. DOI: 10.14341/DM20151S1-112
51
Реваскуляризация миокарда
У больных с ОКС с подъемом сегмента ST предпочтительнее проведение первичной баллонной
ангиопластики со стентированием, чем тромболитической терапии
У больных с ОКС без подъема сегмента ST ранняя инвазивная стратегия лечения обладает преимуществом 
перед консервативной тактикой лечения
У больных со стабильными формами ИБС и многососудистым поражением коронарных артерий и/или 
признаками ишемии миокарда реваскуляризация миокарда позволяет уменьшить риск развития сердеч-
но-сосудистых осложнений
У больных со стабильной ИБС и многососудистым поражением коронарных артерий и приемлемым
хирургическим риском АКШ обладает преимуществом перед ЧКВ
У больных со стабильной ИБС и многососудистым поражением коронарных артерий и индексом 
SYNTAX<=22 ЧКВ является альтернативной АКШ
Предпочтительнее использовать стенты, выделяющие лекарство, чем голометаллические стенты
При проведении АКШ предпочтительнее использовать билатеральный маммаро-коронарный анастомоз
У больных, получающих метформин, его следует отменить за 48 часов до вмешательства и оценивать
азотовыделительную функцию почек 2-3 дня после выполнения ЧКВ
Антитромботическая терапия при ЧКВ не отличается у больных с СД и без СД
У больных с СД риск рестеноза коронарных артерий выше после ЧКВ.