Учебное пособие c ибирское университетское издательство новосибирск • 2010

Ãðóïïà
Îòêëîíåíèÿ
Ïðîôèëàêòè÷åñêèå 
ìåðîïðèÿòèÿ çàáîëåâàíèé 
1. Êëèíè÷åñêè çäîðîâûå äåòè
Áåç êàêèõ-ëèáî ôóíêöèîíàëüíûõ 
îòêëîíåíèé ñ íîðìàëüíûì ôèçè÷åñ-
êèì ðàçâèòèåì, ðåäêî áîëåþùèå
Ïðîôèëàêòè÷åñêîå ïðèâèòèå 
íàâûêîâ ôèçè÷åñêîé êóëüòóðû, 
ñîáëþäåíèå ãèãèåíè÷åñêèõ ïðàâèë
2. Êëèíè÷åñêè çäîðîâûå äåòè 
ñ íåçíà÷èòåëüíûìè 
ìîðôîëîãè÷åñêèìè è ôóíê-
öèîíàëüíûìè îòêëîíåíèÿìè
Ãèïåðòðîôèÿ ìèíäàëèí áåç àíãèí; 
óâåëè÷åíèå ùèòîâèäíîé æåëåçû 
I–II ñòåïåíè; ñèñòîëè÷åñêèé øóì; 
åäèíè÷íûé êàðèåñ; ýêñòðà ñèñòî-
ëèÿ (àðèòìèÿ ñåðäöà); ãèïî- è 
ãèïåðòîíèÿ
Îáñëåäîâàíèÿ, âðà÷åáíîå íà-
áëþäåíèå, ïîâûøåíèå íåñïåöè-
ôè÷åñêîãî èììóíèòåòà, ëå÷åáíî-
ôèçêóëü òóðíûå ìåðîïðèÿòèÿ
3. Äåòè ñ õðîíè÷åñêèìè 
çàáîëåâàíèÿìè 
â êîìïåíñèðîâàííîé ôîðìå
Ðÿä õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé â êîì-
ïåíñèðîâàííîé ôîðìå è âûðàæåííûõ 
îòêëîíåíèé â ñîñòîÿíèè çäîðîâüÿ, 
êîòîðûå èñ÷åçàþò ïîñëå êîðîòêîãî 
ïîëèêëèíè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ
Ñâîåâðåìåííàÿ äèàãíîñòèêà, 
ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà îáîñò-
ðåíèé. Ñàíàòîðíî-êóðîðòíîå 
ëå÷åíèå
4. Äåòè ñ õðîíè÷åñêèìè 
çàáîëåâàíèÿìè
Õðîíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ, òðåáóþ-
ùèå äëèòåëüíîãî ëå÷åíèÿ è äèñïàí-
ñåðèçàöèè
Ïîñòîÿííîå íàáëþäåíèå 
ó âðà÷à-ñïåöèàëèñòà. 
Ñàíàòîðíî-êóðîðòíîå ëå÷åíèå
5. Áîëüíûå äåòè ñ ÿâíûìè 
êëèíè÷åñêèìè è ôóíêöèîíàëü-
íûìè íàðóøåíèÿìè
Ñóùåñòâåííûå îòêëîíåíèÿ â ñî-
ñòîÿíèè çäîðîâüÿ, èñêëþ÷àþùèå 
âîçìîæíîñòü îáó÷åíèÿ â øêîëå
Ïîñòîÿííîå íàáëþäåíèå ó âðà÷à-
ñïåöèàëèñòà è ìåäèöèí ñêèé ó÷åò 
ïî ïîêàçàíèÿì
Выделяют четыре группы физического развития:
Нормальное физическое развитие — масса тела и окружность грудной клет-
ки соответствуют росту: от М − 1σ до М + 2σ*.
Дети с дефицитом массы тела, отставанием окружности грудной клетки или 
обоих показателей более чем на М − 1σ.
Дети с избытком массы тела (более чем М + 2σ).
Дети с резким отставанием, общей задержкой физического развития (длина 
тела меньше М − 2σ).
Дети 2–4 групп физического развития нуждаются в соответствующем наблюде-
нии и обследовании, тщательном анамнезе**, проведении дополнительных иссле-
дований, включая определение зубного и костного возраста ребенка при общей 
задержке физического развития. Дети, имеющие дефицит массы тела и отставание 
в окружности грудной клетки, должны наблюдаться у педиатра, а с избыточной 
* Сигма, или среднеквадратичное отклонение, — статистический параметр, отражаю-
щий разброс индивидуальных показателей в вариационном ряду. 
** Анамнез — сведения об условиях жизни человека, предшествовавших данному момен-
ту времени. 
1.
2.
3.
4.

---

243
массой тела и низким ростом — у эндокринолога. У первых может быть общая 
задержка развития, а у вторых — элементарное ожирение.
Для индивидуальной оценки уровня физического развития необходимо знать 
возраст ребенка к моменту обследования, при этом учитывается количество пол-
ных лет, месяцев и дней (к 7-летним относятся дети в возрасте от 6 лет 6 месяцев 
до 7 лет 5 месяцев 29 дней).
Уровень физического развития оценивается посредством сопоставления по-
казателей каждого обследованного ребенка со средними величинами параметров 
данной возрастно-половой группы, характерных для каждого региона.