Ответы к ситуационным задачам для первичной аккредитации выпускников, завершающих в 2017



Download 1,64 Mb.
Pdf ko'rish
bet172/233
Sana25.02.2022
Hajmi1,64 Mb.
#290260
TuriЗадача
1   ...   168   169   170   171   172   173   174   175   ...   233
Bog'liq
otvety lechebnoe-delo 2017

 
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K002919 
1. 
Синдромы: ХСН II-Б, ФК IV, кардиомегалии, нарушения ритма (фибрилляция 
предсердий, желудочковая э/с), анемии. 
2. 
ДКМП, хроническая ревматическая болезнь сердца с формированием митрального 
порока, миокардит. 
3. 
ХСН с признаками застоя по обеим кругам кровообращения, быстрое 
прогрессирование болезни, резистивность к лечению, нарушение ритма, кардиомегалия. 
Диагноз «дилатационная кардиомиопатия, фибрилляция предсердий постоянная форма 
(перманентная), ХСН II-Б, ФК IV. Состояние после эмболии мелких ветвей правой стопы». 
4. 
СРБ, КФК, АСЛ, АСГ, тропонины, суточное ЭКГ мониторирование, белковые 
фракции, коагулограмма. 
5. 
Антикоагулянтная терапия (Гепарин не более 30 тыс. ЕД в течение 7–10 дней; затем 
Варфарин (под контролем MHO) постоянно). 
Лечение ХСН: ограничение соли, жидкости, ингибиторы АПФ (начать с малых доз), β-
блокаторы, диуретики. 
 
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K002924 
1. 
Интоксикационный, мочевой, геморрагический, поражения аортального клапана
сердечной недостаточности, гепатомегалии. 
2. 
ОАК – признаки анемии, лейкоцитоз, повышение СОЭ – признаки воспалительной 
реакции; 
ОАМ – микрогематурия; 
б/х крови – повышение СРБ – признаки системного воспаления; 
ЭКГ – признаки гипертрофии миокарда ЛЖ, обменно-трофические изменения миокарда 
ЛЖ. 
3. 
Инфекционный эндокардит, вторичный, острое течение, активность высокая. 
Недостаточность аортального клапана. ХСН II Б ФКIV. 
Вторичная анемия. Гломерулонефрит. ХПН – 0. 
4. 
Билирубин крови, АСТ и АЛТ, протромбированный индекс, посев крови на 
гемокультуру (3 раза) с определением чувствительности выявленной микрофлоры к антибиотикам. 
ЭхоКГ с допплерографией, рентгенография грудной клетки, 2-часовая термометрия. 
5. 
Показана экстренная госпитализация. Антибактериальная терапия (2 антибиотика, в/в 
путь введения). Дезинтоксиционная терапия. Консультация кардиохирурга: удаление септического 
очага, протезирование аортального клапана. 


Ответы_СЗ_Лечебное дело_2017 
185 

Download 1,64 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   168   169   170   171   172   173   174   175   ...   233




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish