Оив инфекцияси тушунчалари, этиологияси, эпидемиологияси, лаборатор диагностикаси, патогенези, клиникаси, даволаш принциплари, профилактикаси хамда харакатдаги конуний меъёрий хужжатлар

ОИВ ИНФЕКЦИЯСИНИНГ ПАТОГЕНЕЗИ

• Вирус таъсирида CD4+ ҳужайраларининг доимий равишда зарарланиши оқибатида иммунтанқислик ҳолати ривожланиб боради.
• Иммунтанқислик патогенезида схематик равишда икки босқични ажратиб кўрсатиш мумкин.
• 1. CD4+ҳужайралар сонининг аста-секин камайиши – касалликнинг клиник латент босқичига мос келади. Организмда вирус сонининг кўпайиб бориши иммун тизим емирилишини тезлаштиради.
• 2. CD4+ ҳужайралар сонининг кескин камайиб кетиши - касалликнинг клиник ифодаланган босқичига мос келади.
• Иммунтанқислик ривожланиши оқибатида шартли-патоген микроорганизмлар фаоллашиб, патогенлик хусусиятларини намоён қилади, натижада «оппортунистик» инфекцияларнинг клиник белгилари пайдо бўлади.
• Иммунтанқисликнинг бир кўриниши сифатида, суяк кўмигида ҳужайра шаклланишининг дастлабки босқичларида ривожланиши тўхтаган ўзак ҳужайралар фаол кўпайиши мумкин. Ушбу ҳужайраларнинг тўлиқ шаклланмаслиги организм учун ёт бўлган антиген мавжудлигини кўрсатади. Шаклланмаган ўзак ҳужайралар иммунтанқислик шароитида тўхтовсиз кўпаяди. Мазкур ҳолат ОИВ инфекцияси юққан беморларда тез ривожланадиган хавфли ўсма касаллиги (Т-лимфомалар, Капоши саркомаси ва бошқалар) келиб чиқишига олиб келади.
• Вирусни асаб тўқимаси ҳужайраларида кўпайиши, уларнинг нобуд бўлишига ва ауто­иммун реакциялар ривожланишига сабаб бўлади, натижада асаб тизими издан чиқади.

ОИВ инфекциясига лаборатор текшириш этаплари

• Преаналитик этап – 70% (намуна олиш, сақлаш ва транспортировка )
• Аналитик этап – 20% (ИФА, иммуноблот усулларида текшириш, СД4, ПЗР, клиника- биохимик тахлиллар)
• Постаналитик–10% изоҳлаш
• (интерпретация) ва натижаларни бериш)

Тестдан ўтиш алгоритми

• Бирламчи скрининг текширув

• Иккинчи қон намунасини олиш, қайта
• Скрининг текширув

• Мусбат ёки шубҳали натижа.
• (+) (+ -)

• Манфий натижа
• (якунловчи)

• Мусбат натижа

• Мусбат натижа

• Манфий натижа якунловчи

• Эксперт тест ИФА + ИммуноБлот

• Шубҳали натижа

• Манфий натижа(якунловчи)

• Манфий натижа (якунловчи)

• ОИВ инфекция

• 1, 3, 6, 12 ойларда
• қайта текшириш

• Мусбат натижа

• Тасдиқловчи текширув (шу т/с ёки бор бўлса бошқа тест-системада)

• Манфий натижа
• (якунловчи)