Общая фармакология Вопросы

Фармакодинамическое взаимодействие ЛС

• Синергизм – однонаправленное действие двух или нескольких ЛВ, при котором наблюдается более выраженный фармакологический эффект, чем у каждого вещества в отдельности
• суммированный (аддитивный) – равен сумме эффектов различных ЛВ;
• потенцированный – общий эффект комбинации превышает сумму эффектов отдельных веществ.

Фармакодинамическое взаимодействие ЛС

• Антагонизм – уменьшение или полное устранение фармакологического эффекта одного вещества другим при их совместном применении
• прямой функциональный антагонизм (конкурентный0 – ЛВ оказывают противоположное действие;
• косвенный функциональный антагонизм –ЛВ оказывают противоположное влияние на работу какого-либо органа, их действие реализуется по разным механизмам;
• физический антагонизм – возникает в результате физического взаимодействия ЛВ;
• химический антагонизм – наступает в результате химической реакции между ЛВ и образуются неактивные соединения

Взаимодействие ЛВ в средах организма

• Происходит связывание веществ друг с другом.
• Например, гепарин+протамина сульфат→снижение активности и увеличение скорости выведения гепарина из организма.
• антидотная терапия
• подготовка к хирургической операции
• Изменение условий действия ЛВ.
• Например гастропротекторы (сукралфат) должен действовать в очень кислой pH желудка→при повышении pH его активность снижается

Несовместимость ЛВ

• Несовместимость – снижение, потеря или извращение лечебного эффекта ЛС или повышение их побочного или токсического действия.
• фармакологическая - несовместимость ЛВ во внутренних средах организма;
• - фармацевтическая - несовместимость ЛВ с друг другом, несовместимость в растворах