П.П. Острое течение инфекционных заболеваний В и НДП, костной ткани, применяется при раневой и хирургической инфекциях, септицимии.
П.Э. Аллергии, в т.ч. перекрестные с пенициллинами, поражение почек, явления дисбактериоза, возможно угнетение кроветворения, понижение АД, иногда возможны инфильтраты или флебиты при соответствующем пути введения.
Цефтазидим (фортум, кефадим) - выпускается во флаконах, содержащих порошкообразную субстанцию в количестве 0,25; 0,5; 1,0; 2,0.
После растворения препарат назначается в/м или в/в 2 раза в сутки. Биодоступность при в/м введении составляет около 90 %. В крови необъемно (на 22 %) связывается с белками плазмы. Выводится почками в неизмененном виде. T ½ составляет около 2 часов, но при назначении учитывается его постантибиотический эффект. Практически не разрушается β - лактамазами. Один из наиболее эффективных препаратов ЦФ, с максимальной ШСД. Правда по активности против грам (+) бактерий уступает ЦФ II поколения, но значительно превосходит их по активности против грам (-) микроорганизмов. В частности, наиболее эффективный среди препаратов III поколения в отношении синегнойной палочки.
С.Д. ШСД, включая синегнойную палочку, протея, серрацию, провиденцию, цитробактера и др. возбудителей внутрибольничной инфекции.
П.П. Острое течение инфекционных заболеваний. В основном правильно использовать как резервное средство в следующих случаях: 1) при неэффективности других антибиотиков, в т.ч. при внутрибольничной инфекции (+ аминогликозиды II или III поколений, нельзя смешивать в одном шприце); 2) при сепсисе неясной этиологии; 3) при клебсиеллезной инфекции.
П.Э. Аллергии, в т.ч. перекрестные с пенициллинами, поражение почек, явления дисбактериоза, возможно угнетение кроветворения, кровоточивость, иногда возможны инфильтраты или флебиты при соответствующем пути введения.
Цефотаксим (клафоран) первый ЦФ III поколения. Биодоступность его при пероральном применении отсутствует, вводится препарат исключительно парентерально, назначается в/м или в/в 3 - 6 раз в сутки, в зависимости от тяжести течения инфекции. В крови незначительно, до 40 %, связывается с белками плазмы. Хорошо распределяется в организме, накапливается во многих органах, тканях и жидкостях организма, проходит через гистогематические барьеры, обнаруживается в грудном молоке. Метаболизируется в печени. Как и все препараты ЦФ в большей степени экскретируется почками с мочой, преимущественно в неизмененном виде. T ½ составляет около 1 часа при в/в введении и до 2 часов при в/м, но при назначении учитывается его постантибиотический эффект.
Является препаратом ШСД и применяется при инфекциях, вызванных как грам (+) так и грам (-) бактериями. Препарат устойчив к действию β - лактамаз (кроме ферментов расширенного спектра действия), поэтому создавался и как средство резерва при неэффективности препаратов других ЦФ. Не влияет на синегнойную палочку, что исключает его применение при подобной разновидности внутрибольничной инфекции. П.Э. см. цефтазидим.
Do'stlaringiz bilan baham: |