6-m ashg‘ulot
l-masala.
1. Venoz giperemiya.
2. Postanemik arterial giperemiya.
3. Bosh miyaning qon bilan ta’minlanishining yetishmovchiligi.
4. Assitik suyuqlikni asta-sekinlik bilan olib tashlash, bemorni gorizontal
holatga o‘tkazish.
2-masala.
1.
Denervatsiyalangan tomonda neyroparalitik arterial giperemiya hosil bo'ladi.
Arterial tomir-laming kengayishi va qon oqishining tezlashishi, arterial giperemiya
hududida teri haroratining oshishiga olib keladi.
7-m ashg‘uIot
1-masala.
1. Asab va hissiy zo‘riqishda, koronar arteriyalar spazmi natijasida yurak bir
qismining ishemiyasi yuzaga keladi.
2. Og‘riq sezgisi koronar tomirlar spazmi, shuningdek oxirigacha oksidlanmagan
modda alma-shinuvi mahsulotiaming to‘planishi Ы1ап bog‘liq.
2-masala.
1. Eritrotsitlar agregatsiyasi (sladj) fenomeni chin stazga xos.
2. Ko‘pincha uning hosil bo‘lish sabablari fizik, kimyoviy va biologik omillar
hisoblanadi. Eritrotsitlar qon oqishini qiyinlashtiruvchi va uni to‘xtatuvchi
konglomeratlar hosil qiladi.
3-masala.
Noto‘g ‘ri. Kislorod ochligi anaerob glikoliz intensivligining pasayishini
chaqirmaydi, aksincha uni oshiradi.
4-masala.
1. Bemorda og‘riq xuruji va qo‘l barmoqlarining uvushib qolishi ishemiya
rivojlanishi bilan bogiiq.
2. Sovuq ta’sirida panja tomirlarining reflektor spazmi natijasida arteriyalar
orqali qon oqib kelishi kamayadi. Shu sababdan ishemiya belgilari (sovish, teri
sezuvchanligining buzilishi, og‘riq) hosil bo‘ladi.
8-mashg*ulot
1-masala.
Bu holda kichik qon aylanish doirasi tomirlari emboliyasi hosil bo'ladi.
2-masala.
1. Gazli. G‘aw os 2,5 atm. bosimida ishlagan. Bu bosimda qonda gazlar
eruvchanligi oshadi (saturatsiya kelib chiqadi). Chuqurlikdan ko‘tarilganda
dekompressiya sodir bo‘ladi. Gazlar eruvchanligi pasayadi, qonda gaz pufakchalari
hosil boiadi.
2. Asosan azotdan.
3-masala.
1. Bemorda son arteriyasi trombozi rivojlangan. Uning mumkin bo‘lgan sababi
ko'pincha travma vaqtida tomir devorining shikastlanishidir.
2. Kuzatilgan simptomlar arteriya trombozi natijasida rivojlangan ishemiya
bilan bog‘liq.
9-masbg‘ulot
1-masala.
1.Ha.
2. Yallig‘lanishning mahalliy belgilari - terming qizarishi, qavarish, og‘riq,
mahalliy haroratning ko‘tarilishi, funksiyaning buzilishi; umumiy belgilari -
isitma, leykotsitoz, ECHT oshishi.
2-masala.
1. Bu holda kimyoviy ta’sirlovchi skipidaming yuborilishiga teri yallig‘lanish
reaksiyasi rivojlanadi.
2.Qongabo‘yoqyubcHilgandankeyinyallig‘lanishhududidato‘qimalamingbo‘yalishi,
yallig‘lanish o‘chog‘ida tomirlar o‘flcazuvchanligining oshishi va uning yuqori sorbsion
xususiyati bilan tushuntiriiadi.
3-masala.
1. Birinchi maita leykotsitlar emigratsiyasi ketma-ketligini 1 .1. Mechnikov
ta’riflagan va shuning uchun ham Mechnikov emigratsiya qonuni deb ataladi.
2. Neytrofillar emigratsiyasi asosan bakterial toksinlar, to‘qima va oqsillar
parchalanish mahsulotlari ta’sirida bosil bo‘ladi. Neytrofillaming tomirdan
chiqishi ularning endotelial hujayralar orasidagi teshikchalardan diapedezlanishi
orqali amalga oshiriladi. Monotsitlaming kechroq chiqishi ularning kamroq
xemotoksik sezgirligi bilan tushuntiriiadi. Magrofaglar emigratsiyasini lizosomal
fermentlar (proteinazalar), mikroblar lipopolisaxaridlari, bakteriyalar kulturasi
oqsil fraksiyalari stimullaydi.
Mononuklear hujayralarning endoteliy orqali o‘tish jarayoni sekinroq amalga
oshiriladi. Ular endoteliy sitoplazmasi orqali o'tadi va qarama-qarshi tomonga
bazal membranani yorib chiqadi.
10 - mashg‘ulot
1-masala.
1.
Olingan suyuqlik seroz ekssudatdir. Uning yuqori zichligi, k o ‘p
miqdorda oqsil bo'lishi, musbat Rivalt sinamasi, suyuqlik rangi va tiniqligi
bundan dalolat beradi. Klinik belgilarining
namoyon
bo‘lishi avjida seroz
ekssudatda limfotsitlar miqdori 80-90 % ga yetadi.
2-masala.
1.
Ekssudatning bunday hujayra tarkibi yallig‘lanishning immunologik
tipiga xos.
3-masala.
1.
Olingan suyuqlik transsudatdir. Zichlikning yuqori emasligi, oqsilning
0,3 g/l kamligi, Rivalt salbiy sinamasi, suyuqlikning och’ Sariq rangi, tiniqligi,
hujayra elementlarining kam miqdori, ular ichida limfotsitlaraing ko‘pligi
shundan dalolat beradi.
2.
Qorin bo'shlig'ida yalligianishga xos bo'lmagan suyuqlikning to‘planishi
darvoza venasi tizimida venoz qon dimlanish hodisasi (jigar sirrozi, yurak
yetishmovchiligi va b.) bilan bog‘liq.
4-masala.
1. Yallig‘lanishni kuchaytiruvchi gormon - aldosteron yuborilgan quyonda
yallig'lanish jarayoni kuchli namoyon bo'ladi. Bu gormon yallig'lanishni
stimullaydi. Gidrokortizon esa yallig'lanishni tormozlaydi.
2. Gidrokortizon olgan quyonda septitsemiya rivojlanish ehtimoli ko'proq.
Yallig'lanish rivojlanishining susaytirilishi, infeksiya lokalizatsiyasiga qaratilgan
mahalliy himoya reaksiyalarini pasaytiradi. Organizmda mikrob tarqalishi uchun
sharoit tug'iladi.
11-mashg‘uIot
1-masala.
1. Bu hayvonlarda pirogenalga reaksiya bir xil bo'lmaydi.
2. Glukokortikoidlar isitma reaksiyasining rivojlanishini leykotsitlar
tomonidan pirogenlar ishlab chiqarilishini pasaytirish hisobiga tormozlaydi.
Qalqonsimon bez gormonlari (tiroksin, uchodtironin) yuqori konsentratsiyada
oksidlanuvchi fosforlanish va nafasni bir-biridan ajratish hisobiga issiqlik hosil
bo'Iishini kuchaytiradi.
2-masala.
1. Chin isitma pirogenal yuborganda, shuningdek skipidar ta’sirida aseptik
yallig'lanish rivojlanishida kuzatilishi mumkin. Ikki holatda ham pirogen
moddalar ta’sirida termoregulatsiya markazining ishi qayta quriladi.
2. Dinitrofenol yuborilganda isitma emas, endogen qizib ketish rivojlanadi,
chunki dinitrofenol - oksidlanish jarayonlarini keskin oshiruvchi va hujayrada
nafas va fosforlanish jarayonlarini bir-biridan ajratuvchi modda hisoblanadi.
3-masala.
1.
Gripp virusi chaqirgan infeksion yallig'lanish sharoitida ekzo - va endogen
pirogenlaming hosil bo'lishi uchun sharoit yaratiladi. U esa keltirilgan misolda
isitma reaksiyasi rivojlanishining bevosita sababi hisoblanadi.
4-masala.
A. ismli bemorda isitmaning 1-bosqichi, B. ismli bemorda isitmaning 2-
bosqichi mavjud.
5-masala.
1. Harorat egri chizig'i gektik isitma deyiladi.
2. U o'pka silining og'ir shakllarida septik holatlarida kuzatiladi.
12-mashg‘ulot
1-masala.
1. Asosan hujayra immun reaksiyalari rivojlanishi pasaytirilgan bo'ladi.
2. Tajriba (eskperiment)da ayrisimon bez olib tashlanganda past bo'ylilik,
tuklaming tushishi, infeksion qo‘zg*atuvchilarga nisbatan qarshilikning
boim asligi bilan tavsiflanuvchi vasting-sindrom yuzaga keladi. Qonda
limfotsitlar soni keskin kamayadi.
3.
Xuddi shunday odamda ayrisimon bez gipoplaziyasi bilan bogiiq birlamchi
immuntanqislik sindromi Di Djordj sindromi deyiladi. U erta bolalik davrida paydo
boiadi, hujayra tipli immunologik reaksiyalaming boimasligi, infeksiyaga
nisbatan past rezistentlik bilan tavsiflanadi. Bolalar ilk bolalik yoshida oiadilar.
2-masala.
1. Ha, mumkin. Bolada gipo - va disimmunoglobulinemiya shaklidagi immun
yetishmovchiligi mavjud. IgA bo‘Imasligi nafas yoilari va oshqozon-ichak trakti
shilliq qavatlarining mikroorganizmlardan himoya qilinmasligiga olib keladi.
2. Limfotsitlaming fitogemagglutinin va tuberkulinga musbat reaksiyasi
hujayra immun reaksiyalarining saqlanishidan dalolat beradi.
3-masala.
1. Katta odam periferik qonida limfotsitlar o‘rtacha 30 % ni tashkil qiladi, shundan 55-
60 % T - limfotsitlarga va 25-30 % В - limfotsitlarga to'gM keladi.
2. Bemorda T - limfotsitlar miqdori ko‘paygan va В - limfotsitlar miqdori
kamaygan.
4-masala.
1. Anafilaktik shok rivojlanmaydi.
2. Yuborilgan antitanalar to‘qima!arda fiksirlanishga ulgurmagan, demak
passiv sensibilizatsiya holati yuzaga kelmagan.
5-masala.
Yo‘q, rivojlanmaydi, chunki o‘limga olib kelmaydigan anafilaktik shokdan
keyin organizm spetsifik desensibilizatsiyasi rivojlanadi. Demak, hamma allergik
antitanalar anafilaktogenlar bilan o‘zaro ta’sirga kirgan. Desensibihzatsiya holati
3-4 kundan ko'proq, yana yangidan antitanalar ishlab chiqarilishi
boshlanmaguncha davom qiladi.
6-masala.
1. Onada homila rezus - mos kelmasligi faqat homila rezus - musbat
eritrotsitlarining rezus - manfiy ona qoniga tushganida va Ph - antigenga nisbatan
antitana ishlab chiqarilishi stimullanganda rivojlanadi. Birinchi tugilgan bola
antitanalar ta’siriga duch kelmaydi. Chunki homila eritrotsitlari ona qoniga faqat
tugish vaqtida shikastlangan bachadon devori orqali tushishi mumkin. Demak,
antitanalar bola tug‘ilgandan keyin hosil bo‘ladi. Bu patologiyaning yuz berish
ehtimoli ko‘proq takroran homiladorlikda yuzaga keladi: organizmda boigan
antitanalar homila eritrotsitlariga ta’sir ko‘rsatishi, oiim ga olib kelishi mumkin
boigan, anemiya rivojlanishini chaqirishi mumkin.
2.
Patologiya sitotoksik allergik reaksiyalar qatoriga kiradi.
13-mashg‘uIot
l-masala.
1. Tajriba (eksperiment)da qandli diabet kasalligi nusxasi yaratilgan.
2. Karbonsuvlar buzilishi bilan bog‘liq simptomlar: giperglikemiya,
glukozuriya, poliuriya, polidipsiya (chanqash), polifagiya.
3. Yog* lipidlar almashinuvi buzilishi belgilari: karbonsuvlaming yog‘larga
aylanishining buzilishi bilan bog‘liq tana og'irligining yo‘qotilishi, yog‘lami jigarda
yonishining buzilishi natijasida rivojlanadigan giperiipemiya, xolesterin hosil bo‘lishming
osliishi bilan bog‘liq giperxolesterinemiya.
4. Oqsil almashinuvi o ‘zgarishiariga oqsil sintezi buzilishi va uning
parchalanishining kuchayishi (shuning uchun ham gipoproteinemiya, у -
globulinlar miqdorining kamayishi), antitanalar sintezining buzilishi (shuning
uchun ham infeksiyaga moyillik kuzatiladi) kiradi.
2-masala.
1. Tajribadagi (eksperimental) qandli diabetli hayvonda gipofiz olib
tashlanganda modda alm ashinuviga gipofiz old b o ‘lagi kontrinsular
gormonlarining: somatotrop, adrenokortikotrop, tirotroplaming ta’siri to‘xtaydi.
Hayvonlaming ahvoli ancha yaxshilana boshlaydi, chunki bu sharoitda insulin
tanqisligi organizm tomonidan yengil o‘tkaziladi.
2. Tajribadagi (eksperimental) qandli diabetli hayvonlarda gipofizektomiya
ta’sirini o‘rganishni birinchi marta V. A. Hoyssay (1931) itlarda amalga oshirgan
va bu Xusseya itlari deb nom olgan.
3-masala.
1. Qandli zo‘riqishda qonda qand miqdori judayam ko‘payadi (me’yorida
maksimum 1 soatdan keyin 6,6 - 8,25 mmol/I ni tashkil qiladi), asliga asta-
sekinlik bilan qaytadi (bir necha soatlar davomida), 2 soatdan so*ng qand miqdori
me’yoridagacha (yoki me’yoridan past miqdorgacha) pasayadi.
2. Alloksan Sh guruhlarini bloklaydi va insulin nofaol bo‘Iib qoladi (Ado A.
A.,IshimovaL. М., 1980).
4-masala.
1. Bemorda kollaps rivojlanishi insulin yuborilgandan keyin gipoglikemiya
yuzaga kelishi bilan bog‘liq. Gipoglikemiya asab hujayralari oziqalanishi va
nafasining buzilishi bilan namoyon bo‘ladi (ularda glukoza zaxirasi yo‘q).
2. Bemor holatining me’yorlashishi qonda glukoza miqdorining tiklanishi
(glukoza va adrenalin yuborilishi) bilan bog'Iiq.
3. Insulin xalqaro birlikda dozalanadi. Insulin birligi qilib, uning shunday miqdori
qabul qilinganki, 24 soat davomida och qoldirilgan tana og(irligi 2 kg ga teng quyonga
yuborilganda, u qonda glukoza miqdorini 45 mg
%
(1,8 mmol/1) gacha kamaytiradi.
1 ml da 40 insulin birligi bo‘ladi.
4. Insulinni 1922-yilda Nobel mukofoti laureatlari Banting va Best kashf
qilishgan.
5-masala.
1. Bemorda giperglikemiya, ko‘rinishi bo'yicha nopankreatik insulin
yetishmovchiligining natijasi bo‘lsa kerak.
2. Insulin yuborilishi qondagi qand miqdoriga deyarli ta’sir ko‘rsatmaydi, bu
kasallik genezida insulin ishlab chiqarilishining buzilishi emas, qandaydir boshqa
mexanizmlarning (insulin ingibitorlari - insulinaza ta’siri, hujayralaming
insulinga sezgirligining kamayishi, kontrinsular gormonlaming ortiqcha bo'lishi
va b.) rol o'ynashidan dalolat beradi.
3.
Qandli diabetda poliuriya siydikning yuqori osmotik bosimi (glukozuriya
bilan bog'liq) va natriyniog ko'p ajralishi (atseton tanalari bilan birgalikda) bilan
bog'liq.
6-masaIa.
1.
Bemorda m oddalar alm ashinuvi oxirigacha oksidlanmagan
mahsulotlarining (keton tanachalari) to'planishi bilan bog'liq metobolik atsidoz.
2. Qandli diabetda ketonemiya keton tanalarining ko‘p hosil bo'lishi (jigarda
karbonsuvlar tanqisligida yog' kislotalarining to'liq oksidlanmasligi oqibatida),
keton tanalarining yetarli darajada oksidlanmasligi (Krebs sikli faolligining
kamayishi oqibatida), yog' kislotalari va keton tanalari resintezlanishining
buzilishi (HADF « H, tanqisligi oqibatida) bilan bog'liq,
3. Ayrim hollarda* qandli diabet bilan og'rigan bemorda diabetik koma keton
tanalari bo'lmaganda, ammo juda yuqori giperglikemiyada (50 mmol/l gacha) va
qonda natriy, siydikchil, xlor miqdori ko'payganda rivojlanadi. Bunday koma
giperosmolar deyiladi, giperosmiya bilan tavsiflanadi va suv-elektrolit
almashinuvining buzilishi bilan bog'liq.
Do'stlaringiz bilan baham: |