25-
rasm. Bolaga sun’iy nafas olish
Jabrlanuvchining
o‘zi
dastlabki sust nafas ola boshlashi
bilan
sun’iy nafas oldirishdagi
havoni, o‘zi nafas olayotgan vaqtda
puflash lozim. Jabrlanuvchi yetarli
darajada chuqur va bir maromda
mustaqil nafas olganidan so‘ng unga
sun’iy nafas oldirish to‘xtatiladi.
Jabrlanuvchi nafas olmasa va uning
uyqu arteriyasida puls aniqlanmasa, bu holda sun’iy nafas oldirish uchun ikki marta
havo puflanadi va yurakka tashqi massaj o‘tkazishni boshlash kerak.
Yurakka tashqi massaj o‘tkazish
-Jabrlanuvchi nafas olmasa va uning uyqu
arteriyasida puls aniqlanmasa unga yordam ko‘rsatayotganda faqat sun’iy nafas
oldirishning o‘zi yetarli bo‘lmaydi, chunki o‘pkadagi kislorod qon bilan boshqa
organlar va to‘qimalarga o‘ta olmaydi. Bu holda sun’iy ravishda qon aylanishini
tiklash kerak, buning uchun yurakka tashqi massaj o‘tkazish lozim.
Odamning yuragi ko‘krak qafasida tush suyagi va umurtqa pog‘onasi
o‘rtasida joylashgan bo‘ladi. Tush suyagi harakatchan yassi suyakdir. Odam
chalqancha (qattiq sirtda) yotganida umurtqa pog‘onasi harakatsiz qattiq asos bo‘lib
75
qoladi. Agar tush suyagi bosilsa, yurak tush suyagi va umurtqa qon tomirlarga siqib
chiqariladi. Agar to‘sh suyagiga ilqib-ilqib bosilsa, yurakdagi qonning siqib
chiqarilishi huddi yurak tabiiy qisqarganida chiqqanidek o‘lchash bo‘ladi. Bu
yurakka tashqi( bilvosita, yopiq) massaj o‘tkazish deb ataladi, bunda qon aylanishi
sun’iy ravishda tiklanadi. SHunday qilib, sun’iy nafas oldirish yurakka tashqi massaj
o‘tkazish bilan birgalikda amalga oshirilsa, nafas olish va qon aylanish funksiyalari
amalga oshiriladi.
Quyidagi: teri qatlamlarining oqarib yoki ko‘karib ketishi, hushini yo‘qotishi,
uyqu arteriyalarida pulsning aniqlanmasligi, nafas olishning to‘xtab qolishi yoki
entikib, to‘xtab-to‘xtab nafas olish alomatlarining birgalikdagi ko‘rinishi yurak
faoliyatining to‘xtab qolganidan dalolat beradi va reanimatsion choro-tadbirlarning
amalga oshirilishini taqozo etadi.
Agar bitta odam yordam ko‘rsatayotgan bo‘lsa,u jabrlanuvchining yon
tomoniga o‘rnashib oladi va engashib ikki marta (“og‘izdan-og‘izga” “og‘izdan-
burunga” usuli bilan) tez havo puflaydi, so‘ngra qaddini rostlab, jabrlanuvchining shu
tomonida qolib, bitta qo‘lining kaftini to‘sh suyagining pastki yarmiga, tagidagi
uchidan ikki barmoq yuqoriroqqa qo‘yadi (26- va 27-rasm), barmoqlarini esa sal
ko‘taradi. Ikkinchi qo‘lining kaftini birinchi kaftining ustiga ko‘ndalang yoki
uzunasiga qilib qo‘yib, engashgan gavdasi bilan yordam bergan holda bosadi.
Bosganda qo‘llar tirsak bo‘g‘imlarida to‘g‘ri bo‘lishi kerak.
26-rasm. Yurakka massajni o‘tkazishda
qo‘llar turishi kerak bo‘lgan joy
27-rasm. Yurakka tashqi massajni o‘tkazishda yordam
ko‘rsatuvchi shaxs turishi kerak bo‘lgan joy
Bosganda tez-tez shunday siltab bosish kerakki, to‘sh suyagi 4-5 sm ga
surilishi, bosim davomiyligi 0,5 soniyadan oshmasligi, alohida bosishlar oralig‘i ham
0,5 soniyadan oshmasligi kerak. Bosimlar oralig‘ida qo‘llar to‘sh suyagidan
olinmaydi (agar ikki kishi yordam berayotgan bo‘lsa) barmoqlar ko‘tarilgan holatda
bo‘lishi, qo‘llar tirsak bo‘g‘imlarida to‘liq to‘g‘rilangan bo‘lishi lozim.
Agar jonlantirishni bitta odam o‘tkazayotgan bo‘lsa (28-rasm), har ikki marta
chuqur havo puflaganida to‘sh suyagini 15 marta bosishi kerak, so‘ngra yana ikki
76
marta havo puflanadi va yana 15 marta to‘sh suyagini bosish kerak va h. Bir daqiqa
ichida to‘sh suyugini kamida 60 marta bosish va 12 marta havo puflash, ya’ni 72
muolajani bajarish lozim, shuning uchun reanimatsion chora tadbirlarning sur’ati
yuqori bo‘lishi kerak. Tajribaning ko‘rsatishicha, sun’iy nafas oldirishga ko‘proq
vaqt sarflanadi. Havoni puflashda jabrlanuvchining Ko‘krak qafasi kengayishi bilan,
havo puflashni to‘xtatish lozim.
28-rasm. Sun’iy nafas oldirish va yurakka tashki massajni
bir
kishi tomonidan o‘tkazilishi
Reanimatsion chora tadbirlar ikki kishi tomonidan o‘tkazilayotgan bo‘lsa (29-
rasm), «nafas oldirish - massaj qilish» nisbati 1:5 ni tashkil qiladi, ya’ni bitta chuqur
havo puflanganidan so‘ng Ko‘krak qafasi besh marta bosilishi kerak. Jabrlanuvchiga
sun’iy nafas oldirish vaqtida yurakka massaj qilayotgan kishi ko‘krak qafasini bosmay
turadi, chunki ko‘krak qafasi bosilganidagi harakatlar havo puflanishidan kuchliroq
bo‘ladi (havo puflanishida ko‘krak qafasining bosilishi sun’iy nafas oldirishni va
demak reanimatsion chora-tadbirlarni samarasiz qilib qo‘yadi). Reanimatsion chora-
tadbirlar ikki kishi tomonidan o‘tkazilayotganda yordam ko‘rsatuvchi shaxslar har
10-15 daqiqada o‘rin almashib turishi maqsadga muvofiqdir.
29-rasm. Sun’iy nafas oldirish va yurakka tashki
massajni ikki
kishi tomonidan o‘tkazilishi
Yurakka tashqi massaj to‘gri bajarilganda tush suyagining har bosilishida
arteriyalarda puls paydo bo‘lishiga olib keladi.
Yordam ko‘rsatuvchi shaxslar yurakka tashqi massajni to‘g‘ri va samarali
o‘tkazilayotganligini uyqu va son arteriyalarida pulsning paydo bo‘lishi bo‘yicha
vaqti-vaqti bilan nazorat qilib turishlari lozim. Jonlantirish bir kishi tomonidan
77
o‘tkazilayotgan bo‘lsa, u har 2 daqiqada uyqu arteriyasidagi pulsni aniqlash uchun
yurakka massaj qilishni 2-3 soniyaga to‘xtatib turishi lozim (17-rasm). Agar
jonlantirish ikki kishi tomonidan o‘tkazilayotgan bo‘lsa, uyqu arteriyasidagi puls
sun’iy nafas oldirishni o‘tkazayotgan shaxs tomonidan nazorat qilinadi. Massaj
qilish vaqtidagi tanaffusda pulsning paydo bo‘lishi yurak faoliyatining (qon
aylanishining) tiklanganligidan dalolat beradi. Bunda yurakka massaj qilishni
darxol to‘htatish, ammo sun’iy nafas oldirishni, jabrlanuvchi o‘zi barqaror mustaqil
nafas olishiga qadar davom ettirish kerak. Puls paydo bo‘lmagan taqdirda yurakka
massaj qilishni davom ettirish lozim.
Sun’iy nafas oldirish va yurakka tashki massaj o‘tkazishni jabrlanuvchi o‘zi
mustaqil nafas olishi va yurak faoliyati tiklanishiga qadar yoki uni tibbiyot
xodimlari qaramog‘iga o‘tkazilishiga qadar amalga oshirish lozim.
Agar reanimatsion chora tadbirlar samarali o‘tkazilsa (tush suyagi
bosilganda yirik arteriyalarda puls aniqlansa, ko‘z qorachig‘lari toraysa, teri
qatlamlarining va shilliq pardalarining kukarganligi kamaysa), jabrlanuvchida nafas
olish va yurak faoliyati tiklanadi.
Organizm jonlanishining (mustaqil nafas olishi, ko‘z qorachig‘larining
torayishi, jabrlanuvchi qo‘l oyoqlarini qimirlatishga harakat qilishi va boshqa)
alomatlari paydo bo‘lib, uzoq vaqt davomida puls aniqlanmasa, bu yurak
fibrillyasiyasidan dalolat beradi. Bu hollarda tibbiyot xodimlari qaramog‘iga
topshirilishiga qadar jabrlanuvchiga sun’iy nafas oldirish va yuragiga massaj qilish
muolajalarini davom ettirish zarur.
12 yoshgacha bo‘lgan bolalarga o‘tkaziladigan reanimatsion chora tadbirlar
o‘ziga xos xususiyatlarga ega bo‘ladi. Bir yoshdan 12 yoshgacha bo‘lgan bolalarga
yurak massaji bir qo‘lda o‘tkaziladi (30-rasm) va bolaning yoshiga qarab ko‘krak
qafasi bir daqiqada 70dan 100 martagacha bosiladi, bir yoshgacha bo‘lgan bolalarga
ikkita (ko‘rsatkich va bosh) barmoq yoki bolaning tanasini qolgan barmoqlar bilan
quchoqlab olib ikkala qo‘lning bosh barmoqlari bilan to‘sh suyagining o‘rtasiga bir
daqiqida 100 dan 120 martagacha bosiladi(31-rasm).
30-rasm.
Birdan 12 yoshgacha bo‘lgan
bolalarga yurak massajini o‘tkazish
31-
rasm.
Yangi
tug‘ilgan
va
bir
yoshgacha bo‘lgan chaqaloqlaga yurak
massajini o‘tkazish
78
Do'stlaringiz bilan baham: |