Насиллик нефрит. Альпорт синдромы. Насиллик нефрит

Насиллик нефриттин диагностикасы 
 семьялык анамнез (семьяда нефрит сияклы кеселликлердин барлыгы);
 ауыр акушерлик анамнез (жуктиликтиң болмауы, мерзиминен бурын 
босаныу, токсикозбен хам нефропатиямен жуктилик); 
 дисембриогенездиң көплеген стигмалары;
 медициналық тексериу кезинде сийдик шығарыу синдромының 
кездейсоқ табылуы, эритроцитурия, микропротеинурия туриндеги 
интеркуррент аурыулардан кейин;
 исиклердин, гипертензиянын жоклыгы;
 тубуляр типте буйрек функциясынын бузылыуы.
Альпорт синдромынын диагностикасы.  
Томендеги критериялар усынылган:
 Гематурия 
ямаса 
семьялык 
анамнезинде 
хроник 
буйрек 
жетиспеушилигинен олимшиликтин болыуы;
 Наукаста гематурия ямаса нефротик синдромнын болыуы;
 Буйрек биоптатынын электрон микроскопиясында гломеруляр базал 
мембрананын озгерислери;
 Аудиограмма натийжелери бойынша еситиудин томенлеуи;
 кориудин туума патологиясы
Альпорт синдромынын диагнозы наукаста 5 типик белгилерден 3 
аныкланса койылады:
 
Семьяда гематурия хам хроник жетиспеушилиги аныкланса,

---

 
Наукаста нейросенсор геренлик, кориу патологиясы,
 
биоптатты 
электронды 
микроскопиялық 
тексериуде 
гломеруляр базал мембрананын қалыңдығы мен контурынын тегис 
емес өзгериуименен бөлини белгилерин анықлау.
Емлеу. 
Глюкокортикоидлар хам цитостатиклерди буйырыу натийжеси хам тек 
акибетин жаманластырады. Диета жасына хам буйректин функционал 
жагдайына сайкес жокары калориялы. Сийдик инфекцияларын хам хроник 
инфекция ошакларын ерте аныклау хам емлеу улкен акмийетке ийе. 
Хроник буйрек жетиспеушилигинин терминал белгилеринде буйрек 
трансплантациясы корсетиледи. 
 Насиллик нефриттин патогенетик емлеу усыллары жок.
 Тийкаргы емлеу принципи – буйрек функцияларынын бузылыуынын 
кушейиуинин алдын алыу.
 Вакцинация корсетилмейди.
 Глюкокортикоидлар , цитостатиклер, антиметаболитлер эффект 
бермейди.
Режим
 Жатак режими – декомпенсация баскышында, гипертензия 
синдромында, исик синдромында, макрогематурияда.
 Буйрек функциялары сакланганда режим: физикалык жуклемелерди 
орташа шеклеу ( «улкен спортпене»шугылланыу), спорт 
секцияларында шугылланыуга болады.
 буйрек функцияларынын парциал бузылыуларында – ЛФК 
группаларында шугылланыу.
Диета . 
 Буйректиң бузылмаған функцияларымен толық хам жасқа сәйкес 
аукатланыу буырылады.
 Экстрактив хам ащы аукатларды шеклеу. 
 Хайуанлар белогын хам С витаминине бай аукатларды азайтыу.
 Буйрек функциясының парциал бузылуы кезинде антиоксалуриялық 
диета хам жокары суйықлық режими қолланылады.
Медикаментоз емлеу. 
 Декомпенсация баскышында откериледи.
 Витамин В6 в сут. доза 60—120 мг (2—3 мг/кг) 3 рет 2—4 хапте;
 Витамин А 1000 ЕД/жасына/сут. 1 рет 10— 14 кун;
 Витамин Е 1 мг/кг/сут 1 рет 10—14 кун;
 натрия аденозитрифосфат 1% еритпеси (АТФ) 1 мл вм кун ара 10—15 
инъекция;
 кокарбоксилаза 50 мг вм кун ара 10—15 инъекция.
 4-аминохинолин катарындагы (делагил, плаквенил) препаратлары 10 
мг/кг сут. дозада 2 ай., кейин 5 мг/кг 4—10 ай. Буйырылыуы менен 
гейбир наукасларда уакытша эффект алыуга болады.