Наджелудочковые тахикардии

или состояний)
 
1.2.1. Синусовая тахикардия 
Синусовая тахикардия (СТ) определяется как синусовый ритм > 100 в 1 минуту. СТ 
является формой физиологической реакции организма на физические и эмоциональные 
нагрузки, не является патологией. Она может быть компенсаторным механизмом при целом 
ряде патологических состояний: лихорадке, гипогликемии, шоке, гипотонии, гипоксии, 
гиповолемии, анемии, при детренированности, кахексии, эмболии легочной артерии, 
недостаточности кровообращения, тревожных состояниях и др. Продолжительная СТ 
может регистрироваться в течение нескольких суток и даже недель после катетерной 
аблации (КА) вследствие повреждения вегетативных ганглионарных сплетений сердца.
 
Физиологическая СТ.
Детерминанты физиологической СТ по определению являются 
физиологическими (усилие, стресс или беременность), а также могут возникать вторично 
по отношению к другим медицинским состояниям или лекарственным препаратам. 
Физиологическая СТ лечится обычно путем выявления и устранения ее причины.
 
Нефизиологическая СТ
– неадекватное повышение частоты синусового ритма (СР) 
более 100 в 1 минуту в покое или при минимальной физической и эмоциональной нагрузке 
(например, достижение субмаксимальной ЧСС уже на первой, минимальной ступени 
нагрузочного теста) при отсутствии очевидных причин. Ведущий механизм остается 
неясным и, вероятно, имеет многофакторный характер. В основе могут лежать повышение 
автоматизма СУ и нарушение его автономной регуляции с повышением симпатического и 
снижением парасимпатического тонуса вегетативной нервной системы. Есть указания на 
вероятность семейной формы аритмии.
Имеются также свидетельства того, что при 
нефизиологической 
СТ 
обнаруживаются 
антитела 
против 
бета-рецепторов 
иммуноглобулина G. Тахикардия часто носит персистирующий характер, но редко 
приводит к дилатационной кардиомиопатии.
 
Ри-ентри узловая СТ
с морфологией зубца «P», аналогичной СР, связана с 
механизмом повторного входа возбуждения ри-ентри в синоатриальной зоне и, в отличие 
от нефизиологической СТ, характеризуется эпизодами пароксизмальной тахикардии.