Модул Спланхнология и ссс 1-185. doc

III фаза – общая диастола. Стенка сердца при этом расслабляется и происходит заполнение кро-
вью предсердий, а затем желудочков. 
Ритмичная и согласованная работа сердца зависит от состояния сердечной мышцы, проводящей 
системы и клапанного аппарата, обеспечивающего герметичность полостей в момент систолы. 
В последнее время появились данные, что миокард сокращается не столько вдоль продольной оси 
сердца, но и винтообразно, при этом орган меняет свою форму и длину - укорачиваясь и вытягиваясь, 
обеспечивая штопорообразные выдавливания крови из желудочков сердца. 
ОСОБЕННОСТИ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА 
У новорождённого сердце занимает поперечное положение и оттеснено кзади увеличенной ви-
лочковой железой. Кроме того, увеличенная печень обуславливает высокое стояние сердца: его вер-
хушка проецируется на уровне IV межреберья слева, т.е. на одно межреберье выше, чем у взрослого. 
У новорождённых не наблюдается преобладание миокарда желудочков над миокардом предсердий. 
Масса сердца новорождённого составляет около 20г. К 10 годам основные параметры сердца при-
ближаются к сердцу взрослого, топография, соотношение миокарда предсердий и желудочков, но 
масса сердца составляет ½ массы сердца взрослого. Затем, в период полового созревания, наблюдает-
ся ускоренный рост сердца. На рентгенограмме органов грудной клетки новорождённого сердце име-
ет шаровидную форму, талия практически не выражена. Рентгенограмма же десятилетнего ребёнка 
похожа на снимок взрослого. 

---

109
2. 
АРТЕРИАЛЬНАЯ СИСТЕМА, SYSTEMA ARTERIOSUM 
 
Артерии - это сосуды, которые несут кровь от сердца к органам и тканям. Все артерии, за исклю-
чением артерий малого круга кровообращения, несут артериальную кровь.
Главные стволы артерий лежат с вогнутой, сгибательной поверхности тела и конечностей. Во 
многих местах, суставы, эндокринные железы артерии образуют сети, обеспечивая бесперебойное 
кровоснабжение функционально активных участков. Артерии и их ветви носят названия по различ-
ным признакам – по топографическому, подключичная, подколенная, по названию органа, почечная, 
селезеночная, по части тела, тыльная артерия стопы. В стенке артерий имеются три оболочки - внут-
ренняя, tunica intima, образована эндотелием, базальной мембраной и субъэндотелиальным слоем; 
средняя, tunica media, образована гладкой мышечной тканью и эластическими мембранами и наруж-
ная, tunica externa, состоящая из рыхлой соединительной ткани с большим содержанием эластиче-
ских и коллагеновых волокон. В зависимости от преобладания той или иной оболочки различают ар-
терии эластического типа, это обычно крупные сосуды типа аорты, как бы вбирающие в себя силу 
систолы; мышечного типа, такие сосуды легко передают давление крови и некоторые авторы имену-
ют их периферическим сердцем и смешанного типа, артерии, отходящие от дуги аорты. 
Ветвление артерий происходит по трем основным типам: магистральному, когда происходит по-
степенное и несимметричное отхождение боковых ветвей; рассыпному, когда основной ствол распа-
дается на два и более сосуда и смешанному, сочетающему оба типа ветвления.