Meniere kasalligi. Meniere kasalligi: alomatlar va davolash usullari ichki quloq labirintining tomchiligi


Jadval 2. Labirint gidroplari bilan birga keladigan kasalliklar



Download 37,39 Kb.
bet3/13
Sana09.03.2022
Hajmi37,39 Kb.
#487586
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13
Bog'liq
MENIERE KASALLIGI

Jadval 2. Labirint gidroplari bilan birga keladigan kasalliklar

Bilan bog'liq kasalliklar

Bemorlar soni

Guruhda % sodir bo'ladi

Servikal umurtqa pog'onasidagi biokimyoviy buzilishlar

58

85,3

Vegetativ distoni

24

35,3

Vertebrobazilar havzasida venoz diskirkulyatsiya

35

51,5

Psixogen buzilishlar

20

29,4

Otolitiyoz

15

22,1

Miya tomirlarining aterosklerozi

10

14,7

Surunkali serebrovaskulyar etishmovchilik

2,9




Otoskleroz

2

2,9

Bilan bog'liq kasalliklarni tahlil qiladigan bo'lsak, biz birinchi navbatda gidropsni suyuqlik gidrodinamikasining tartibga solinishi - ishlab chiqarish va reabsorbtsiyaning buzilishi tufayli quloq tomchilarining paydo bo'lishi jarayoni deb hisoblaymiz, bunda tashqi omillar bilan tartibga solinadigan mikrosirkulyatsiya qon oqimining elementi faol ishtirok etadi. Avvalo, bachadon bo'yni umurtqa pog'onasidagi biomexanik o'zgarishlar tufayli va mushak tonik sindromi bilan birlashtirilgan servikogen mexanizm. Biz qon aylanishidagi o'zgarishlarni ikkilamchi deb hisobladik, bu keyinchalik kompleks terapiya, shu jumladan dori-darmon va qo'lda terapiya, massaj va maxsus dastur bo'yicha mobilizatsiya bo'yinbog'laridan foydalanish fonida semptomlarning o'zaro bog'liqligi va venoz oqimning yaxshilanishi bilan tasdiqlandi. . Bunday kasallikni davolashda psixogen o'zgarishlarni hisobga olish kerak. Bemorlarning o'rganilayotgan guruhida 17 bemorni labirint gidroplari bilan birlashtirilgan ichki quloqning asosiy patologiyasi bilan aniqlash mumkin. Otolitik membrananing degeneratsiyasi bilan bog'liq otolitiyozning rivojlanish mexanizmida va pozitsion vertigoning keyingi rivojlanishida labirint rivojlanishining sababi bo'lgan ichki quloqning elektrolitlar muvozanatini buzish jarayonlari sodir bo'lishi mumkin. gidrops.
Labirint gidropsining kompleks terapiyasi vestibulyar bostiruvchilar guruhidan dori vositalarini qo'llashni o'z ichiga oladi. Klinik amaliyotda gistaminerjik preparat bo'lgan betalistin dihidroklorid (betaserc) qo'llaniladi, uning ta'siri koklea orqali qon oqimining tezligini oshirishga va shu bilan birga subkortikal vestibulyar yadrolarda neyrotransmissiya jarayonlarini optimallashtirishga qaratilgan bo'lib, u yaxshilashga yordam beradi. bemorning ahvoli. Meclizine (H1-gistamin retseptorlari blokeri) Meniere kasalligiga xos bo'lgan vertigo xurujlarini davolash uchun keng qo'llaniladi. Ko'ngil aynishi va qayt qilishni kamaytirish uchun Meclizine uzoq vaqt davomida buyuriladi. Boshqa preparatlardan skopolamin ishlatiladi. Skopolaminning boshqa dorilarga nisbatan afzalligi shundaki, uni transdermal (teri yamog'i yoki yamog'i orqali) yuborish mumkin, meklizin esa faqat og'iz orqali yuboriladi. Bu bemorni qusishdan qutqarishning yaxshi usuli. Evropada betahistin (betaserc) meklizinni vertigoga qarshi dori sifatida almashtiradi. Betaserkning ikki tomonlama ta'sirini, vestibulyar tizimga va labirintning gidroplariga nisbatan selektiv ta'sirini hisobga olgan holda, ushbu preparatning xususiyatlari haqida batafsilroq to'xtash kerak.
Betaserc Meniere kasalligida bosh aylanishini bartaraf etish uchun vena ichiga gistamin buyurilgan bemorlarning mavjud klinik kuzatuvlarini hisobga olgan holda ishlab chiqilgan. Biroq, gistamin jiddiy bosh og'rig'i, yuzning qizarishi, diplopiya va qusish kabi ko'plab yon ta'sirlarni keltirib chiqardi. Betaserc gistaminning kamchiliklaridan mahrum, chunki u jiddiy yon ta'sirga ega emas va og'iz orqali qabul qilinishi mumkin. Ko'p yillar davomida betaserkning asosiy ta'sir mexanizmi ichki quloqning qon tomirlarida lokalizatsiya qilingan H 1 retseptorlariga to'g'ridan-to'g'ri ogohlantiruvchi (agonistik) ta'sir ko'rib chiqildi. Betahistinning H 1 retseptorlariga ta'siri mahalliy vazodilatatsiyaga va tomir o'tkazuvchanligini oshirishga olib keladi, bu esa endolimfatik tomchilarning sabablarini bartaraf etishga yordam beradi. So'nggi yillarda miyaning neyrotransmitter tizimlari sohasidagi bilimlarning kengayishi bilan betahistinning miyadagi H 3 retseptorlari bilan o'zaro ta'siriga katta e'tibor berildi. H 3 retseptorlari miyadagi gistaminerjik va boshqa neyronlarning presinaptik membranalarida joylashgan bo'lib, ular gistamin va serotonin kabi boshqa neyrotransmitterlarning chiqarilishini tartibga soladi, bu esa vestibulyar yadrolarning faolligini pasaytiradi. Shunday qilib, betaserk (betahistin) ning umuman ta'siri, shubhasiz, dastlab o'ylanganidan ko'ra murakkabroq va, aftidan, quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  1. To'g'ridan-to'g'ri H 3 retseptorlari orqali amalga oshiriladigan vestibulyar yadrolarga inhibitiv ta'sir ko'rsatadi.

  2. To'g'ridan-to'g'ri H 1 retseptorlari orqali amalga oshiriladigan ichki quloqdagi vazodilatatsiya.

  3. H 1 -, H 3 retseptorlari orqali vositachilik qiladigan ichki quloqdagi vazodilatatsiya.

Taqdim etilgan bemorlar guruhida biz ushbu patologiyani davolash uchun eng samarali dori sifatida betaserkdan foydalandik. Davolash kursi betaserkni ikki oy yoki undan ko'proq vaqt davomida kuniga uch marta 1-2 tabletka dozasida tayinlashni o'z ichiga oladi. Shu bilan birga, biz tuzsiz dieta, venotonik preparatlar va boshqa vestibulyar reabilitatsiya bo'yicha tavsiyalar bilan antihidropik terapiya o'tkazdik. O'rtacha 2-4 oydan keyin kompleks davolash fonida bemorning ahvolini yaxshilash kuzatildi. Labirintning gidroplari holati ekstratimpanik elektrokoxleografiya yordamida kuzatildi. Va keyin dehidratsiya terapiyasini takrorlash to'g'risida qaror qabul qilindi.
Neyropatologning klinik amaliyotida turli xil, birinchi navbatda servikogen patologiyalar fonida ichki quloqning gidroplari bo'lgan bemorlar juda keng tarqalgan va faqat murakkab va zamonaviy diagnostika bosh aylanishi va muvozanat buzilishining sababini aniqlashi va terapiyani samarali amalga oshirishi mumkin.
(tomchilar) - teri osti to'qimasida, seroz tana bo'shliqlarida va interstitsial bo'shliqda suyuqlikning to'planishi. Asosan, u boshqa buzilishlar yoki ichki organlarning patologiyalari fonida rivojlanadi: yurak, buyraklar, jigar, endokrin bezlar, jiddiy oqibatlarga olib keladi.

Download 37,39 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2025
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish