Мақола ва тезислар номи

Результаты исследования и обсуждение: 
Комплексная оценка стоматологического 
статуса у ВИЧ-пациентов в группах наблюдения включала анализ: интенсивных и 
экстенсивных показателей заболеваний полости рта у пациентов в группах наблюдения, 
распространенности и клинических особенностей неспецифических и специфических ВИЧ - 

---

224 
ассоциированных пародонтального комплекса, включая десневые проявления ВИЧ-
ассоциированных заболеваний СОПР. 
Показатели 
распространенности 
заболеваний полости рта
 
у ВИЧ-инфицированных 
пациентов 
основной группы 
(АРТ+), приближались к 100% как при снижении CD4
+
до 
значений менее 350 кл/мм
3
(2-ая подгруппа), так и при CD4
+
≥ 350 кл/мм
3
(1-ая подгруппа), 
что свидетельствовало о высокой распространенности заболеваний полости рта у всех 
обследованных вне зависимости от уровня иммунносупрессии. Анализ результатов 
углубленного клинико-лабораторного пародонтологического обследования ВИЧ-пациентов, 
принимающих АРТ, свидетельствовал о том, что у 80,0% из них выявлялись признаки 
«классических» 
неспецифических форм 
заболеваний полости рта, вызываемых банальной 
бактериальной флорой: гингивита (40,0%) и пародонтита (40,0%); у 14,3% – признаки 
специфических ВИЧ-ассоциированных заболеваний полости рта (ЛДЭ – 8,6% и ЯНП-5,7%); 
у 5,7% – манифестные симптомы пародонтальной патологии выявлены не были. Общая 
структура и распространенность заболеваний полости рта у ВИЧ-инфицированных лиц, 
получающих АРТ. Кроме того, у 44,4% пациентов 
основной группы 
(АРТ+) выявляли 
десневые проявления ВИЧ-ассоциированных заболеваний СОПР
, которые всегда (100,0%) 
развивались на фоне пародонтальной патологии: у всех лиц на фоне специфических форм 
ВИЧ - ассоциированных заболеваний полости рта, а также в 30,1% наблюдений у лиц с 
проявлениями неспецифического гингивита или пародонтита. 
Клинически неспецифические ВЗП (гингивит и пародонтит) у пациентов основной 
группы сочетались с: десневыми проявлениями герпетического стоматита (при десневой 
локализации типичных элементов) – в 4,3% случаев, ВИЧ - ассоциированного кандидоза 
СОПР с десневой локализацией – в 4,3% случаев; HPV-поражениями (при десневой 
локализации элементов) – в 5,7% случаев; гиперкератотическими поражениями СОПР с 
вовлечением десны – в 8,6% случаев и медикаментозными эрозивно - язвенными и 
лихеноидными десневыми поражениями (соответственно в 4,3% и 2,9% случаев). У 44,4 – 
55,2% ВИЧ-инфицированных пациентов в IV стадии заболевания выявляются десневые 
проявления специфических ВИЧ - ассоциированных заболеваний СОПР вирусной, 
бактериальной, грибковой и смешанной этиологии. 
Частота выявления других микроорганизмов составила 57,5% для лактобактерий, 37,5% для 
стафилококков (таблица 15). Однако, у ВИЧ-пациентов с неспецифическим ХГКГ, в отличие от 
специфической ЛДЭ, в 7,5% идентифицировали грам(-) факультативно анаэробные палочки – 
энтеробактерии (E. coli, K. pneumoniae). 
Выводы: 
Стоматологический статус приверженных АРТ пациентов IV-степени у ВИЧ-
инфекцированных отличается высокой распространенностью, интенсивностью и полиморфизмом 
заболеваний полости рта, в структуре которых чаще (80,0%) выявляются их «классические» 
неспецифические формы (хронический катаральный гингивит и пародонтит легкой степени тяжести) 
с типичными клинико-микробиологическими характеристиками, тогда как различные формы 
специфической ВИЧ-ассоциированной пародонтальной патологии.