Maket Akusherlik 2013. pmd

Virusli gepatit 

– epidemik gepatit homiladorlarda og‘irroq

o‘tadi, homiladorlikning kechishiga ham yomon ta’sir etadi.

Homiladorlarda, ayniqsa, tug‘uvchilarda yuqumli gepatit juda og‘ir

kechadi va ular o‘rtasida o‘lim ko‘proq uchraydi.

Jigar faoliyati buzilishining boshlang‘ich belgilari ko‘rina bosh-

laganda, xususan intoksikatsiya zo‘rayib, bemor bo‘shashsa, sariq-

lik ko‘paysa, pulsi tezlashsa, tana harorati normal bo‘lganiga qara-

may, oyoqlariga shish kelsa, neytrofilli leykotsitoz holatlari kuza-

tilsa, qonda bilirubin oshib ketsa, homiladorlikni to‘xtatish zarur

bo‘ladi.

Agar bu kasallikda homiladorlik davom etsa, qog‘onoq suvining

vaqtidan ilgari ketib qolishi, tug‘ruqning uchinchi davrida qon

ketishi, chala tug‘ish, homilaning ona qornida o‘lib qolishi kabi

og‘ir asoratlar juda ko‘p uchraydi. Shuningdek, bunda chilla davrida

bachadon sust qisqaradi (subinvolutsiya). Bundan tashqari chilla

davrida jinsiy a’zolarining yuqumli kasalliklari ko‘proq kuzatiladi.

Virusli gepatitni A va B turlari mavjud. Virusli gepatit chaqiruvchisi

og‘iz-najas mexanizmi bilan yuqadigan ichak infeksiyasidir.

Bu kasallik asosan suv, oziq-ovqat yoki kontakt yo‘li bilan

yuqadi. Kasallikni klinik kechishida, jigar kattalashadi, giðerfer-

mentatsiya kuzatiladi.

Virusli gepatit B – og‘izdan tashqari parenteral yo‘l va jinsiy

yo‘l orqali odamdan odamga yuqadi. Klinik ko‘rinishda, tana haro-

rati ko‘tariladi. Ishtaha susayib, badanda qichish belgilari bo‘ladi.

Homilador ayollarda yengil kechayotgan virusli gepatitni do-

rilarsiz davolash mumkin. Bunda jismoniy va ruhiy zo‘riqishlarni

cheklash rejim va parhez hamda sutkada ko‘pi bilan 2 litrgacha

suyuqlik ichish tavsiya etiladi.

Infuzion suyuqlikdan gemodez 200 ml, glukoza 1500 ml, ka-

liy xloridning 4% eritmalardan 200–250 ml gacha tomchilab yu-

boriladi. Shuningdek, tomirga 10000–20000 mg kontrikal yuborish

tavsiya etiladi.

Manitol, laziks qo‘llaniladi. Mabodo homiladorlikni oxiri yoki

tug‘ruqning I davrida qon ketishi kuzatilsa, laparatomiya kesar-

kesish yo‘li bilan homila tug‘diriladi. Agar qon ketish tug‘ruq II

davrida kuzatilsa, akusherlik qisqichlari qo‘yish kerak bo‘ladi.

---

229