Maket Akusherlik 2013. pmd

3. Yelka kamarini chiqarish. 

Homilaning tug‘ilgan boshi yuzi-

ni pozitsiyaga yarasha onaning o‘ng yoki chap soniga qaraydigan

qilib buriladi. Homila boshining tashqi burilishi to‘xtab qolsa,

tug‘uvchi ayolga kuchanish buyuriladi; to‘lg‘oq tutgan vaqtda

yelkalarning ichki burilishi va boshning tashqi burilishi ro‘y beradi;

84-rasm.

Homila boshini chiqarish: homila

boshi chap qo‘lda ushlanib, sekin-

asta yoziladi; oraliq to‘qimalari o‘ng

qo‘lda homila boshidan sekin-asta

tushiriladi (“oraliqni himoya

qilish”).

---

162

yelkalar chanoqning to‘g‘ri o‘lchamiga mos turadi va vulvar xalqa

orqali paypaslanadi. Yelkalarning chiqishiga akusher alohida e’tibor

berishi kerak, chunki bunda yumshoq to‘qimalar anchagina

cho‘zilib, oraliq yirtilishi mumkin.

Yelka kamari chiqayotganda quyidagi yordam ko‘rsatiladi.

O‘zicha chiqayotgan oldingi yelkani qov ravog‘iga taqab ushlanadi

va shundan keyin orqadagi yelka oraliqdan chiqariladi.

Yelka kamarining o‘z-o‘zicha chiqishi to‘xtab qolsa, homila

boshi ikkala qo‘l bilan shunday ushlanadiki, kaftlar quloq so-

hasiga yotsin (barmoqlarning uchlari homilaning bo‘yniga tegma-

sin, chunki bunda tomirlar va nervlarning qisilish xavfi kelib

chiqadi). So‘ngra homilaning oldingi yelkasi qov ravog‘ining os-

tiga yaqinlashmaguncha boshi avaylab pastga tortiladi (85-rasm, 

a

).

So‘ngra homila boshi oldinga qarab yuqoriga ko‘tariladi, shu payt

homilaning orqadagi yelkasi oraliq ustidan sirg‘anib chiqadi (85-

rasm, 

b

).

Homilaning orqadagi yelkasini quyidagi amal bilan chiqarish

ham mumkin: homila boshi chap qo‘lda ushlanib, yuqoriga

suriladi, oraliq to‘qimalari esa o‘ng qo‘l bilan homila yelkasidan

tushiriladi (86-rasm).

Homila yelkalarini shu amallar bilan chiqarib bo‘lmasa, ishora

barmog‘i homilaning opqa tomonidan oldingi yelkaning qo‘ltig‘iga

suqiladi; tug‘uvchi ayolga kuchanish buyuriladi va shu payt homila

yelkasi qov ravog‘ining ostiga kelmaguncha undan ushlab tortiladi.

Shundan keyin homilaning orqadagi yelkasi chiqariladi.

85-rasm. 

Homila yelkalarini chiqarish:

a

–oldingi yelkasini chiqarishda qo‘l amali; chiqqan bosh orqaga tortilganda oldingi

yelka chov ravog‘ining ostiga keladi; 

b

–orqadagi yelkasini chiqarishda qo‘l amali;

homila boshi oldinga tomon ko‘tarilganda orqadagi yelka oraliq ustidan sirpanib chiqadi.

a                                        b

---

163