Липидларнинг метаболизми

Липид алмашинувини бузилиши

1 2 3 4 5 6 7 8

Bog'liq
№6 маъруза,Кульманова узб

Жигарни секретор функция бузилиши натижасида → юқори литогенлик эга булган ўт суюқлигини хосил қилади
Холестерин
Фосфолипидлар (90% лецитин)
Ўт кислоталар:
Бирламчи – холат, хенодезоксихолат
Иккиламчи – дезоксихолат
Нормада 1:1:20-25
Лецитин:холестерин – 1:1
При ЖКБ 1:3

Литогенлик индекс: Холестеринни ўт сюқлиги таркибида ориб кетиши (холестерин миқдорини ўт кислоталарига хисбатан);
Сабаблари:
> холестерин
<ўт кислот ва лецитин
Шу сабабларни комбинацияси
> ГМК-Ко АРедуктаза фермент фаолиги → холестерин биосинтезини ошиб кетиши;
3. Холестерин микдорини оширувчи сабалар:
Алиментар омил (юқори калорияли озуқа, хайвон еглари билан бой); Семизлик; Эстрогенлар; Контрацептивлар; Хомиладорлик;
4. Ўт тош кассалиги: Увеличение секреции билирубина и холестерина со снижением желчных кислот и фосфолипидов → выпадение кристаллов холестерина и билирубиновых солей в геле муцина желчных путей (Carey M.C., 1992) Т.е. первичная дисхолия, а также вторичная дисхолия – это изменение свойств желчи в желчном пузыре за счет застоя и инфекции

Холестеринли: овал шаклли, қаттиқ, ўрта размерли, доннали, юзаси теккис, ёркин ва каваттли
Пигментли: майда, қора рангли, каттиқ эмас, гомоген
Известковые: причудливой формы с отростками, светло- или темнокоричневого цвета
Смешанные – чаще

Хенодезоксихолат кислота препарати(ХДХК) – хенофальк
Урзодезоксихолат кислота препарати (УДХК) – урзофальк
< фермент ГМК-КоАРедуктаза → < холестерин синтез ва ўт суюқлиги билан ажралиши
Ўт суюқлигини литогенлигини камайтиради ва холестерин тошларни эришини таъминлайди.
Капсула 250 мгдан
Хенофальк 15 мг/кг
Урзофальк 8-10 мг/кг

Битта дона тошларда > 1,5-2 см d
Кўп тошлар < 1,5-2 см d
Ўт пуфагини яхши фаолиятида
Ўт йўлларини утиши яхши
Сариклик в хомладарликда мумкин эмас
Курс лечения 2 йил, поддерживающая терапия 4-5 лет, рецидив 1 йил ичида – 13%, 2 йил ичида – 26%

Do'stlaringiz bilan baham:

1 2 3 4 5 6 7 8