Лекция №1. Общая фармакология. Фармакология

Миорелаксанты.
Механизм действия курареподобных веществ

АХ, выделяющийся в момент перехода импульса с двигательного нерва на мышечное волокно, резко увеличивает 
проницаемость мембраны. В результате наступает деполяризация концевой пластинки. В период повышения проницаемости и 
деполяризации концевая пластинка становится временно невозбудимой, неспособной отвечать на раздражение.
После разрушения ацетилхолина холинэстеразой восстанавливается избирательный характер проницаемости мембраны, и она 
вновь поляризуется.
Благодаря системе ацетилхолин - холинэстераза в нервно-мышечных синапсах скелетных мышц осуществляется 
физиологическое чередование процессов поляризации - деполяризации.
Все курареподобные препараты разделены на 
пахикураре 
(тубокурарин)
 
и 
лептокураре 
(дитилин)
. 
Пахикураре
- средства, находящиеся с ацетилхолином в отношениях конкурентного антагонизма. Благодаря структурному 
сходству (наличие четвертичного азота) они замещают ацетилхолин, но не могут выполнять его функции. Этим достигается блокада 
эффектов ацетилхолина и предупреждается обычно наступающая под влиянием ацетилхолина деполяризация концевых пластинок. 
Таким образом, пахикураре обеспечивают длительную поляризацию нервно-мышечных синапсов. Это действие ослабляется 
антихолинэстеразными средствами.
Лептокураре -
средства, вызывающие стойкую деполяризацию концевых пластинок. Действие лептокураре можно 
рассматривать как действие АХ. АХЭ средства усиливают действие лептокураре.
Лекция №4.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПЕРЕДАЧУ ВОЗБУЖДЕНИЯ В АДРЕНЕГИЧЕСКИХ СИНАПСАХ.
9

---

Классификация адреномиметиков.
1. Адреномиметики прямого действия:
•
α,β – адреномиметики:
-
адреналина гидрохлорид;
-
норадреналина гидротартрат.
•
α – адреномиметики:
-
мезатон;
-
нафтизин;
-
галазолин.
•
β
1
β
2
 – адреномиметики: 
-
изадрин.
•
β
2
 – адреномиметики (селективные препараты):
-
сальбутамол;
-
фенотерол;
-
тербуталин.