Лекция №1. Общая фармакология. Фармакология

антихолинэстеразные средства. 
Это проявляется 
более выраженным и продолжительным действием АХ на холинорецепторы.
Исходя из стойкости взаимодействия антихолинэстеразных препаратов с АХЭ, их можно подразделить на две группы: 
обратимого и необратимого действия 
(см. классификацию).
Выбор препаратов определяется их активностью, способностью проникать через тканевые барьеры, длительностью
действия, наличием раздражающих свойств, токсичностью. 
Показания к применению.
Прозерин – 
применяют при глаукоме, миастении, периферических параличах, атрофии зрительного нерва, атонии кишечника и 
мочевого пузыря. Является антагонистом антидеполяризующих миорелаксантов.
Галантамина гидробромид – 
применяют при миастении, периферических параличах (проникает через ГЭБ), атонии кишечника 
и мочевого пузыря. Оказывает раздражающее действие и вызывает отек конъюнктивы, потому для лечения глаукомы не 
применяется.
Пиридостигмина бромид (калимин)
- менее активен, по сравнению с прозерином, но действие продолжительнее, поэтому 
предпочтителен в амбулаторной практике. Применяют при миастении, двигательных нарушениях после травм, периферических 
параличах (после полиомиелита).
7

---

Армин - 
действует значительно сильнее и продолжительнее, чем антихолинэстеразные средства обратимого действия. Из-за 
высокой токсичности используется только как противоглаукоматозное средство.
Средства, блокирующие м – холинорецепторы (м – холиноблокаторы).
М-холиноблокаторы – это вещества, блокирующие м-холинорецепторы. Основные эффекты м-холиноблокаторов связаны с 
тем, что они блокируют периферические м-холинорецепторы мембран эффекторных клеток (у окончаний постганглионарных 
холинергических волокон), м-холинорецепторы в ЦНС (если проникают через ГЭБ) и тем самым препятствуют взаимодействию с ни-
ми медиатора АХ.
М-холиноблокаторы уменьшают или устраняют эффекты раздражения холинергических (парасимпатических) нервов и 
действие веществ, обладающих м-холиномиметической активностью (АХ и его аналогов, антихолинэстеразных средств, а также м-
холиномиметиков).