Лекция №1. Общая фармакология. Фармакология

Лекция №13. 
АНАЛЕПТИКИ. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, 
ВЛИЯЮЩИЕ НА ФУНКЦИИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ.
Лекарственные средства, влияющие на функции органов дыхания подразделяют на следующие 
группы:
1. Дыхательные аналептики;
2. отхаркивающие средства;
3. противокашлевые средства;
4. средства, применяемые при бронхиальной астме;
5. средства, применяемы при отеке легких.
1. Дыхательные аналептики
– это вещества, которые прямо или рефлекторно стимулируют 
дыхательный и сосудодвигательный центры.
Классификация дыхательных аналептиков
.
1.
Препараты прямого действи:.
-
бемегрид;
-
этимизол;
-
кофеин.
2.
Препараты рефлекторного действия (н – холиномиметики):
-
лобелин;
-
цититон.
3.
 Препараты смешанного действия
.
-
кордиамин;
-
камфора;
-
сульфокамфокаин.
Механизм действия аналептиков.
Препараты прямого действия
непосредственно повышают возбудимость клеток дыхательного 
центра. Этимизол ингибирует фосфодиэстеразу, что приводит к повышению количества цАМФ, 
увеличению выхода ионов кальция из эндоплазматического ретикулума, а это в свою очередь приводит к 
стимуляции процесса гликогенолиза и повышению метаболизма нейронов дыхательного центра.
Н-холиномиметики
активируют хромаффинные клетки каротидных клубочков и рефлекторно 
(по нерву Геринга) стимулируют дыхательный центр продолговатого мозга, вследствие чего 
увеличивается частота и глубина дыхательных движений.
Фармакодинамика.
-
Стимулирующее действие на дыхание наиболее выражено проявляется в условиях угнетения 
функций дыхательного центра и падения его реактивности к физиологическим стимулам (СО
2
). 
Восстанавливают функции внешнего дыхания обычно неустойчиво. Повторное введение может 
вызвать судорожные реакции. 
42

---

-
Стимулируют сосудодвигательный центр. Повышается тонус резистивных и емкостных сосудов, 
что приводит к повышению венозного возврата крови и повышению АД. Это действие наиболее 
выражено у камфоры и кордиамина.
-
Антинаркотическое действие проявляется во временном ослаблении глубины депрессии ЦНС, 
прояснением сознания и улучшением координации движения. Препараты показаны, если депрессия не 
достигает уровня наркоза. Наиболее выражено действие у бемегрида и коразола.