Куллаш буйича йурикнома витал вит k1 vital vit k1

«MA'QULLANGAN»
O'ZBEKJSTON RESPUBLIKASI
SOG'LIQNI SAQLASH VAZIRLIGI
Dori vositalari va tibbiy texnika sifatini nazorat qilish Bosh boshqarmasi
«19»___11___2014y. №22
КУЛЛАШ БУЙИЧА ЙУРИКНОМА
ВИТАЛ ВИТ K1
VITAL VIT K1
Препаратнинг савдо номи: ВИТАЛ ВИТ К1
Таъсир этувчи модда (МНН):фитоменадион
Доришакли: инъекция учунэритма.
Таркиби:
0,5 мл бир ампула куйидагиларни саклайди:
фаол модда: фитоменадион - 1,0 мг;
ёрдамчи моддалар. пропилен гликоль - 10,35 мг; полисорбат 80 - 20,0 мг; натрий ацетатсувсиз- 0,4 мг; сирка кислотаси- 0,00043 мл; инъекция учун сув- 0,5 мл.
Таърифи: рангсизтиниксуюклик.
Фармакотерапевтикгурухи: гемостатиквосита.
АТХкоди:В02ВА01
Фармакологик хусусиятлари
Парентерал куллаш учун мулжалланган Витамин К1 сувли эритмаси хам Стюарт омили (X омил) ва тромбопластин плазмаси компоненти фаол протромбин (VII омил)нинг жигар томонидан синтез килиш учун зарур булган табиий Витамин К1 каби бир хил тип ва даражадаги фаолликка эга.
Витамин К II, VII, IX ва X омилларнинг нофаол жигар-хужайра утмишдошларида глутамин кислотаси билан боглик баъзи бир пептидларнинг карбоксилланишини катализаторловчи микросомал фермент учун мухим кофактор булиб хисобланади. Х,осил булган гамма-карбокси-глутамин кислотасининг колдиклари бу утмишдошларни коагуляциянинг фаол омилларига айлантиради, улар эса жигар хужайралари ёрдамида конга сурилади.
Фитоменадион мушак орасига юборилганда яхши сурилади. Организмда сурилгандан сунг фитоменадион дастлаб жигарда тупланади, бирок бу концентрация жуда тез камаяди. Жуда оз микдорда витамин К тукималарда тупланади. Эркин узлаштирилмаган витамин К сафро ёки сийдикда куринмайди. Соглом жонивор ва одамларда фитоменадион фармакодинамик фаолликдан деярли холи. Бирок витамин К танкис инсон ва жониворларда витамин К нинг фармакологик таъсири унинг нормал физиологик функцияси билан боглик булиб, вазифаси жигарда витамин К га куйилиш омилларининг биосинтезини кучайтиришдан иборат.
Янги тугилган чакалокларда геморрагии касалликларнинг олдини олиш ва даволашда фитоменадион витамин К нинг сувда эрувчан аналогларига нисбатан катта хавфсизлик коэффициентига эга эканини намоён этди.
Фармакокинетикаси
Ичга кабул килганда юкори сурилиш даражасига эга. 2-8 соатдан сунг С_г„„ гаэришилади. Тулик метаболизмга учрайди. Метаболизм махсулотлари буйраклар оркали ва сафро ёрдамида чикариб ташланади.
Кулланилиши
ВИТАЛ вит К.1 препарата витамин К танкислигида ёки витамин К фаоллигига аралашиш натажасида II, VII, IX ва X омилларнинг нуксон билан шаклланиши сабабли юз берадиган коагуляциянинг куйидаги бузилишларида тавсия этилади.
Антикоагулянт - кумарин ёки индандион хосилалари келтириб чикарган протромбин танкисликда;
Янги тугилган чакалокларда геморрагия касалликларни олдини олиш ва даволашда; Антибактериал даво туфайли гипопротромбинемияда;
Витамин К нинг ютилиши ёки синтезини чекловчи омиллар сабабли кайталанган гипопротромбинемияда, масалан: механик сариклик, ут окма яраси, ярали колит, глютеин касалиги, ичак резекцияси, меъда ости бези муковисцидози ва регионал энтеритда;
Бошка препаратлар туфайли келиб чиккан гипопротромбинемияда, яъни витамин К нинг метаболизмга аралашуви туфайли юз бериши аник булганда, масалан: салицил кислотаси эфири.
Куллаш усуллари ва дозаси
Препаратни эритиш буйича курсатмалар:
ВИТАЛ ВИТ К1 инъекциялар учун мулжалланган 0,9%ли натрий хлорид эритмасида, 5%ли инъекциялар учун декстроза эритмасида ёки 5%ли инъекциялар учун декстроза ва натрий хлорид эритмасида эритилиши мумкин. Консервант сифатида бензил спиртидан фойдаланиш янги тугилган чакалоклардаги захарланишлар билан богликдир. Шунинг учун хам, юкорида кайд этиб утилган барча эритмалардан фойдаланиш керак. Бошка эритмаларни куллаш май этилади. Эритилгандан сунг дархол кулланилиши лозим, эритма сифатида ортиб колган аралашмадан хам ва ампуладаги фойдаланилмаган кисмидан хам кейинрок фойдаланиш катъиян такикланади.
Янги тугилган чащгло^арда геморрагии касалликлар профилактикаси (олдини олиш):
Америка Педиатрия академияси Витамин К ни янги тугилган чакалокларда 0,5 дан 1,0 мг гача дозада тугилган вактдан бошлаб 1 соатдавомидакуллашни тавсия этади.
Янги тугилган чакалокларда геморрагик касалликларни даволаш:
Витамин К ни эмпирик куллаш коагуляция механизмини тегишли лаборатор бахосининг урнини босмаслиги лозим. Витамин К ни куллагандан сунг тезкор жавоб (протромбин вакгнинг камайиши 2-4 соатдан сунг), ВИТАЛ ВИТ KI 1 мг дозада тери остига ёки мушак ичига юборилади. Анча катта дозалар агар онаси орал антикоагулянтлар кабул килган булса талаб этилади.
Тоза кон ёки кон препаратлари билан даволашни агар кон кеташи хаддан зиёд куп булганда тавсия этилади. Бирок бу даво мухим бузилишларни бартараф этмайди ва бир вактнинг узида ВИТАЛ ВИТ К1 ни хам куллаш керак булади.