Клинические рекомендации

 
3.1.2. Диетотерапия.
Всем пациентам с НДСТ рекомендуется употребление продуктов, обогащенных 
веществами, участвующими в метаболизме соединительной ткани – витаминами С, Е, В
6
, D, Р 
и микроэлементами: магнием, медью, марганцем, цинком, кальцием, селеном, серой [2-4]. 
Рекомендуется пища, обогащенная белком, содержащая значительное количество 
хондроитинсульфатов. Среди микроэлементов магний, медь и марганец особенно важны для 
поддержания физиологического метаболизма соединительной ткани [23]. Для структуры 
соединительной ткани крайне важна роль магния, который является одним из основных 
биоэлементов, обеспечивающих физиологический метаболизм соединительной ткани [24-26]. 
Важность магниевой дотации (диетической и фармакологической) особенно актуальна на 
фоне распространенного в России качественного голода по микронутриентам [27].
 
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств 
– 5). 
 
3.1.3. Медикаментозная метаболическая терапия
(«
базовое» лечение НДСТ) 

---

27 
Медикаментозная метаболическая терапия показана всем пациентам с НДСТ. 
Медикаментозное воздействие на систему соединительной ткани носит заместительный 
характер и проводится по следующим направлениям: 

коррекция 
нарушений 
синтеза 
и 
катаболизма 
гликозаминогликанов 
(хондроитинсульфаты, гликозаминогликаны); 

влияние на метаболизм соединительной ткани (витамины и микроэлементы); 

стабилизация минерального обмена (витамин D3 и его активные формы, препараты 
кальция); 

коррекция уровня свободных аминокислот крови (метионин, глутаминовая кислота, 
глицин); 

регуляция биоэнергетического состояния организма (этилметилгидроксипиридина 
сукцинат, мельдоний, левокарнитин и др.) [2-4, 14].