Клинические рекомендации esc по лечению пациентов с желудочковыми нарушениями ритма

3.3. Определение риска ВСС 
Предсказание вероятности развития ВСС является 
вечным неразрешимым вопросом аритмологии. 
Попытки найти надежные прогностические маркеры 
для ВСС дали толчок многочисленным исследованиям 
в сфере аритмологии в последние десятилетия [53]. 
3.2. Патологоанатомическое исследование 
и молекулярный анализ у жертв ВСС
Показания к аутопсии
и молекулярному исследованию у жертв ВСС
Рекомендации
Класс
a
Уровень
b
Ссылки
с
Аутопсия рекомендована для 
установления причин внезапной смерти 
и выяснения фактов, является ли ВСС 
следствием нарушений ритма или 
других механизмов (к примеру, разрыв 
аневризмы аорты).
I
С
17
Независимо от сроков 
проведения аутопсии наряду 
с патологоанатомическим исследованием 
рекомендовано выполнение стандартного 
гистологического исследования сердца, 
включая исследование меченых блоков 
поперечных срезов миокарда обоих 
желудочков, обладающих достаточной 
репрезентативностью.
I
c
17
Посмертное исследование образцов 
крови и других биологических жидкостей 
для проведения токсикологической 
и молекулярной экспертизы 
рекомендовано во всех случаях 
необъяснимой ВСС.
I
c
17
Посмертный генетический анализ для 
возможной идентификации генов, 
потенциально ассоциированных 
с развитием врожденной патологии 
сердца, следует рассматривать у всех 
жертв ВСС, для которых вероятно наличие 
каналопатий или кардиомиопатий.
IIa
c
17, 50, 
51
Примечание: 
а
— класс рекомендаций, 
b
— уровень доказательности, 
с
— ссыл-
ки, поддерживающие уровень доказательности.