Клиническая патофизиология патофизиология клиническая патофизиология клиническая патофизиология

Лечение ОП
, 
нередко имеющего тяжелое течение, направлено на борьбу с рез-
ко выраженным болевым синдромом, артериальной гипотензией. Используют 
анальгезирующие средства (за исключением наркотических, вызывающих спазм 
сфинктера печеночно-поджелудочной ампулы [сфинктера Одди]), сердечные гли-
козиды, аналептики, инфузионную терапию. Больных госпитализируют в хирур-
гическое, а в тяжелых случаях в реанимационное отделение. При остром отеке же-
лезы необходим функциональный покой органа. На 3—5 дней назначают голод, 
назогастральное и назодуоденальное дренирование. Ферментативную активность 
железы подавляют с помощью холинолитических средств. Гипертензию в панкреа-
тическом и общем желчном протоках устраняют с помощью спазмолитических 
средств и раствора новокаина. При болях и различных расстройствах нейрореф-
лекторного характера назначают анальгезирующие и спазмолитические средства, 
ганглиоблокаторы (пентамин, бензогексоний и др.), а также производят блокаду 
круглой связки печени. Уменьшению проницаемости сосудистой стенки способ-
ствует применение антигистаминных препаратов. Подавление ферментообразую-
щей функции поджелудочной железы осуществляют введением цитостатиков, ан-
тиферментных препаратов, препаратов сандостатина.
При ХП лечение направлено на ликвидацию обострения воспалительного про-
цесса и коррекцию нарушений, вызванных дисфункцией поджелудочной железы. 
Больным назначают диету с ограничением жиров (особенно грубых) животного 
происхождения и легкоусвояемых углеводов. Питание дробное, 5—6 раз в сутки. 
С целью обеспечения функционального покоя поджелудочной железы и для сня-
тия болей через 1 и 3 ч после еды назначают антацидные средства, холинолитиче-
ские средства, метоклопрамид (церукал). При сильных болях показаны также инъ-
екции анальгина, баралгина, глюкозоновокаиновой смеси (200 мл 5 % раствора 
глюкозы и 50 мл 0,25 % раствора новокаина) и др. В период обострений исполь-
зуют ингибиторы протеаз. Коррекция внешнесекреторной недостаточности под-
желудочной железы достигается путем введения ферментных препаратов, покры-
тых кислотоустойчивой оболочкой. Одновременно проводится коррекция эндо-
кринной дисфункции железы. С целью реабилитации больных и предупреждения 
обострений проводят санаторно-курортное лечение в санаториях гастроэнтероло-
гического профиля. Больные ХП нуждаются в диспансерном наблюдении (конт-
рольные осмотры проводят два раза в год).