Клиническая патофизиология патофизиология клиническая патофизиология клиническая патофизиология

Проекционные боли
 
ощущаются в периферическом участке нерва при раз-
дражении его центрального (проксимального) участка.
Иррадиирующие боли
 
возникают в области иннервации одной ветви нерва 
при наличии очага раздражения в зоне иннервации другой ветви этого же нерва.
Отраженные боли
 
возникают в участках кожи, иннервируемых из того же 
сегмента спинного мозга, что и внутренние органы, где расположен очаг повреж-
дения.
Реактивные боли
 
возникают при давлении на нерв или натяжении нервных 
корешков спинного мозга, нервных волокон и стволов.
Головные боли
 
возникают очень часто, отличаются чрезвычайно большим 
разнообразием по характеру, типу, форме, интенсивности, длительности, тяжести, 
локализации, с вовлечением как соматических, так и вегетативных реакций. Го-
ловные боли возникают под влиянием различных этиотропных и патогенетиче-
ских факторов. В частности, к ним приводят многообразные расстройства мозго-
вого и системного кровообращения (тонуса сосудов, состава крови, артериального, 
венозного и ликворного давления, артериальной или венозной гиперемии, ише-
мии, стаза, тромбообразования и т. д.), нарушения кислородного и субстратного 
обеспечения мозга, характера и интенсивности метаболических процессов в тканях 
мозга, а также различные повреждения (механические, барометрические, токси-
ческие, инфекционные и др.).
Наиболее часто встречаются головные боли (особенно мигрень, головные боли 
напряжения), реже кластерные (пучковые), посттравматические или обусловлен-
ные сосудистыми (ишемическая цереброваскулярная болезнь, внутричерепная ге-
матома, субарахноидальное кровоизлияние, артерииты, артериальная гипертензия, 
венозный тромбоз и др.) и внесосудистыми внутричерепными патологическими 
процессами. Нередки боли, вызванные приемом или отменой химических (в том 
числе лекарственных) веществ, связанные с инфекционными, токсическими и ме-
таболическими расстройствами, вызванные патологией черепа, глаз, ушей, носа, 
придаточных пазух, зубов, рта, шеи или обусловленные краниальными невралги-
ями.