Классификация операций. Этапы операций. Название операций

натяжные и ненатяжные
способы пластики. К натяжным относятся следующие три:
I.
Простые 
- 
сближение краев дефекта брюшной стенки с помощью узловых или кисетных швов.
II.
Реконструктивные, при которых производится закрытие грыжевых ворот путем перемещения 
местных тканей.
III.
Пластические, которые применяются главным образом при очень больших или рецидивных грыжах. 
При этих способах грыжевые ворота закрываются мышечно
-
фасциальными лоскутами на питающей ножке 
или синтетическими имплантатами.
Ненатяжная пластика грыжевых ворот включает применение алло
- 
и гетеро
-
трансплантатов, без 
предварительного низведения или перемещения мышечно апоневротических элементов данной области.
Не вдаваясь в подробности многообразия форм и классификаций грыж живота, хочется выделить 4 
типа грыж хирургическое лечение, которых имеет технические оссобенности и требует отдельного описания 
в рамках предмета оперативная хирургия. В эти группы включены вправимые грыжи, скользящие грыжи, 
ущемленные грыжи передней брюшной стенки и врожденные паховые грыжи. 
Вправимым называются 

---

грыжи
, при которых грыжевое содержимое свабодно выходит из брюшной полости и легко вправляется 
обратно. Радикальные операции вправимых грыж проводятся в следующей последовательности;
а) Доступ к грыжевым воротам и грыжевому мешку.
б) Вскрытие грыжевых ворот.
в) Обработка и удаление грыжевого мешка.
г) Устранение дефекта в области грыжевых ворот.
Ущемлением грыжи 
называется резкое и постоянное сдавление грыжевого содержимого на уровне 
грыжевых ворот. Вследствии резкого нарушения кровоснабжения грыжевого содержимого может привести к 
некрозу ущемленных органов. Радикальные операции
при ущемленных грыжах отличаются очередностью 
оперативных приемов от операций при вправимых грыжах и имеют следующую последовательность:
а) Доступ к грыжевым воротам и грыжевому мешку.
б) Обработка и удаление грыжевого мешка.
в) Вскрытие грыжевых ворот.
г) Устранение дефекта в области грыжевых ворот (закрытие грыжевых ворот).
Такая последовательность этапов операций обусловлена наличием ущемленных элементов в составе 
грыжевого мешка и необходимостью фиксации этих элементов до вскрытия грыжевых ворот, с целью 
профилактики и вправления в брюшную поласть.
Особым видом грыж являются, так называемые,