Кафедра терапевтической стоматологии ситуационная задача №1

-План лечения: Местное: обезболивание СОПР, антисептики, очищение поверхностей афт растворами ферментов, аппликации коллагеновых пленок, кортикостероидные мази, эпителизирущие препараты, местная неспецифическая иммунотерапия, физиотерапия, санация полости рта и профессиональная гигиена. Общее лечение: неспецифическая десенсибилизация (тиосульфат натрия), улучшение обменного процесса (аскорбинка), седативные препараты по показаниям, иммунокоррегирующие препараты, нераздражающая диета. Постановка на диспансерный учет (2 раза в год).

Рецепты:

R.p.: Sol. Natrii thiosulfatis 30%-5ml

D.t.d.№ 10 in amp.

S. по 5 мл в/в медленно.

R.p.: Ung. “Ftorocort” 0,1-15,0

D.S. для смазывания СОПР.

кафедра терапевтической стоматологии

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 7

Больная 30 лет предъявляет жалобы на сильную боль в полости рта, усиливающуюся при приёме пищи и разговоре, головную боль, температуру тела 39⁰С.

АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ. Считает себя больной 3 года, когда в полости рта и на губах появились болезненные образования, сопровождающиеся подъемом температуры. Начало заболевания связывает с переохлаждением. Рецидивы наблюдались 2 раза в год в весенне-осенний период. Лечение не проводилось.

АНАМНЕЗ ЖИЗНИ. Перенесенные и сопутствующие заболевания: хронический бронхит, хронический гастрит, ОРВИ. Работа связана с длительным пребыванием на улице, частым переохлаждением.

ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ. Конфигурация лица не изменена. Кожа лица бледная, умеренно увлажнена. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, подвижные, не спаянны с кожей, пальпация болезненная. На коже предплечий и голеней розово – синюшные пятна, в центре которых имеется пузырек, заполненный серозным содержимым.

Губы отёчны, покрыты плотно сидящими кровянистыми корками. Выражена гиперемия слизистой оболочки полости рта, полиморфизм элементов поражения: пузыри, волдыри, крупные сливающиеся эрозии, покрытые налётом. Симптом Никольского отрицательный.