Ф иброз периодонтит Ў ткир периодонтитни сурункали гра
нуляцияловчи ва сурункали гранулём али периодонтитлардан д а
волаш натиж асида ўлган тўқималар ўрнини фиброз тўқим а эгал-
лайди. Ш унинг учун уни сурункали ф иброз периодонтит деб ата
лади.
Баъзан, фиброз периодонтит бирлам чи ривож ланади,
99
яъни грануляцияловчи ёки гранулёматоз периодонтитларсиз ўзи
ривож ланиш ига асосли далиллар хдм бор.
Патологик анатомияси. М акроскопик жиҳатдан фиброз пе-
риодонтитда тиш да периодонт йўғонлаш ган, зич, оч пушти рангда
бўлади. Бу ўзгариш лар баъзи ҳолларда фақат илдиз чўккисининг
атрофини ўраб олади, холос, бош қа ҳолларда жараён диффузли ёки
бутун периодонтга ёйилади. А ксарият ҳолларда, фиброзли перио
донтит цементнинг ортиқча микдорда ҳосил бўлиши - гиперце-
ментоз билан бирга кечади.
К линик манзараси. Ф иброз периодонтитда беморлар одатда
ш икоят қилиш майди. О вкат чайнаш да ёки перкуссияда тиш сезув-
чанлиги ошгани қайд
қилинмайди. Тиш кавагини текш ириб
кўрилганда пульпаси некрозга учраганлигини аниқласа бўлади.
Д иагноз рентгенографияга асосланиб қўйилади. Рентгено-
граммада периодонт оралиги, тиш илдизининг чўккиси атрофи
кенгайганлиги аниқланади. Баъзан гиперцементоз натижасида ил
диз чўққиси атрофии ва тиш катагининг суяк пластинкаси
йўғонлаш ган, склерозга учраганлиги кузатилади.
Сурункали периодонтитга хирургик даво ўтказиш: тиш ни олиб
таш лаш , тиш илдизи чўққисини резекция килиш,
реплантация
операцияси, баъзан тиш илдизини ампутация килиш ва тиш нинг
яримини илдизи билан олиб таш лаш -гемисекция қилишдан иборат
бўлади. Тиш ни олиб таш лаш китобнинг IV бобида баён қилинган
қоидаларга мувофиқ олиб борилади. Ўткир ёки сурункли перио
донтит сабабли тиш олингандан кейин грануляциялар ва гранулё-
мани яхш илаб қириб таш лаш лозим. М илкда оқма яра йўли
бўлганда, уни тафтиш килиш ва грануляциями бутунлай қириб
таш лаш зарур. Айрим ҳолларда окма яра йўлини кесиб таш лаш ва
2-3 кетгут чоки қўйиб, жароҳатни тикиб қўйиш лозим. Ш иллик ос
ти, суяк усти пардаси (периост) ости, тери ости гранулёмалари би
лан асоратланган сурункали грануляцияловчи периодонтитда, тиш
олиб таш ланганидан кейин шиллик пардаси остидан, суяк усти
пардаси ости, гранулёматоз тўқималар қириб тозаланади. Ҳосил
бўлган жароҳатни йодофорли дока билан там понада килинади. Те
ри ости клетчаткасидаги ҳамда юз терисидаги патологик тўкималар
кесиб таш ланади ва яра тикиб қўйилади, айникса Окма яра анчаги-
на ичкарига ботиб кетганда ва чандиқли ўзгариш ларда ярани кесиб
таш лангандан кейин эстетик мақсадида, бир-бирига қараган икки
учбурчак лахтақларни силжитиб тўқималар пластикаси ўтказилади.
100
О перациядан кейинги даврда анальгин, амидопирин ва бош қа
дорилар, 3-4чи куни физик даво усуллари тайинланади.
Do'stlaringiz bilan baham: |