«Ивановская государственная медицинская академия»

Микроскопически в лёгком появляются мелкие участки некроза с кровоизлияниями по периферии, вокруг которых располагаются зоны серозно-десквамативной и интерстициальной пневмонии.

Печень имеет пёстрый вид за счёт множественных мелких округлых очагов некроза желтоватого цвета, окружённых геморрагическим пояском.

Микроскопически эти очаги сходны с ветряночными везикулами в эпидермисе. По периферии некроза обнаруживаются гепатоциты в состоянии баллонной дистрофии, а также - многоядерные клетки. Воспалительная инфильтрация незначительна или отсутствует. В сохранившихся гепатоцитах наблюдается мелко- или крупнокапельная жировая инфильтрация.

Осложнения и исходы. Наиболее часто среди осожнений наблюдается бактериальная суперинфекция кожи (абсцесс, флегмона, стрептодермия, рожистое воспаление) и слизистых оболочек (гингивостоматит, кератоконъюнктивит, отит). Реже возникают висцериты (пневмония, гломерулонефрит). Вирусная пневмония, как правило, возникает на 2—5-й день болезни в период сыпи и чаще встречается у детей до 2 лет и у взрослых. Стоматит может осложниться гнойным паротитом. Неврологические осложнения (менингит, энцефаломиелит, полирадикулоневрит). Ветряночный энцефалит протекает тяжелее, чем большинство вирусных энцефалитов. Очаги поражения ткани головного мозга рассеяны в коре больших полушарий и мозжечка, подкорковых областях и в стволовой части мозга. Отмечаются периваскулярный отёк, мелкие кольцевидные кровоизлияния в белом веществе с некрозом мозговой ткани в центре и умеренной реакцией микроглиоцитов по периферии, отдельные глиальные узелки из олигодендроглиоцитов и микроглии. Специфического вирусного поражения нейронов или глиальных клеток не обнаруживается.

Осложнения и исходы. Наиболее часто среди осожнений наблюдается бактериальная суперинфекция кожи (абсцесс, флегмона, стрептодермия, рожистое воспаление) и слизистых оболочек (гингивостоматит, кератоконъюнктивит, отит). Реже возникают висцериты (пневмония, гломерулонефрит). Вирусная пневмония, как правило, возникает на 2—5-й день болезни в период сыпи и чаще встречается у детей до 2 лет и у взрослых. Стоматит может осложниться гнойным паротитом. Неврологические осложнения (менингит, энцефаломиелит, полирадикулоневрит). Ветряночный энцефалит протекает тяжелее, чем большинство вирусных энцефалитов. Очаги поражения ткани головного мозга рассеяны в коре больших полушарий и мозжечка, подкорковых областях и в стволовой части мозга. Отмечаются периваскулярный отёк, мелкие кольцевидные кровоизлияния в белом веществе с некрозом мозговой ткани в центре и умеренной реакцией микроглиоцитов по периферии, отдельные глиальные узелки из олигодендроглиоцитов и микроглии. Специфического вирусного поражения нейронов или глиальных клеток не обнаруживается.