International symposium on emergency medicine

Abstract
Besides standard precautions, the health care of patient with contagious disease frequently requires
special treatment to prevent contact, droplet and aerogenic transfer of pathogenic organisms. The
isolation of infected patient represents the key step in this process. The usage of personal safety
equipment by the nurse is recommended. Also, it is important that the nurse is strongly familiar with the
course of spread of the disease and isolation acts used for self-protection and protection of the patient
and other health staff. The most frequent acute nursing problems are observed with the patients with
contagious disease. 
Uvod
Pri delu z bolnikom z nalezljivo boleznijo je potrebno poleg osnovnih znanj iz zdravstvene nege
poznati posebnosti obravnave bolnika, ki lahko prenaša človeku nevarne mikroorganizme. Pri začetni
obravnavi je potrebno prepoznati splošne simptome in znake bolezni, obdobje poteka bolezni in iz tega
sklepati o morebitni prenosljivosti okužbe in o aktivnostih zdravstvene nege. Sledi ustrezna izbira
zaščitnih sredstev in ustrezna namestitev bolnika znotraj zdravstvene ustanove. 
Osnovna značilnost nalezljivih (kužnih) bolezni je možnost prenosa povzročitelja s človeka na človeka,
posredno ali neposredno. Preprečevanje prenosa okužbe temelji na treh ukrepih: zmanjševanje
občutljivosti bolnikov in zmanjšanje nevarnostnih dejavnikov (npr. zdravljenje diabetesa, skrajševanje
invazivnih postopkov), zmanjšanje števila mikroorganizmov (standardni ukrepi: razkuževanje,
sterilizacija, antibiotična profilaksa), zmanjševanje možnosti prenosa (izolacijski ukrepi) (1).
Osnova preprečevanja prenosa nalezljivih bolezni je odstranjevanje vira okužbe. V primeru, da je to
človek, moramo bolnika izolirati v bolnici ali doma ter izvajati ciljano dezinfekcijo pripomočkov za
oskrbovanje bolnika. Bolnike moramo ciljano zdraviti, obvestiti moramo epidemiološko službo (Inštitut
za varovanje zdravja), ki poskrbi za zaščito oseb, ki so bile v stiku z bolnikom (2).
Neposredni prenos mikroorganizmov se dogaja ob stiku med okuženo oz. kontaminirano osebo in
dovzetnim gostiteljem, npr. ob stiku zdravstvenega osebja z bolnikom pri zdravstveni negi in drugih
aktivnostih. Do takega prenosa lahko pride tudi med dvema bolnikoma, pri čemer je eden izvor, drugi
gostitelj.
318
URGENTNA MEDICINA - IZBRANA POGLAVJA 2010

---