International symposium on emergency medicine

R
apid 
U
ltrasound Examination in 
Sh
ock
)(22) ki zaobjema skoraj vse ultrazvočno vidne
specifične vzroke ali znake šoka: iskanje pnevmo- in fluido-toraksa, hitri pregled srca z iskanjem

---

ULTRAZVOK SRCA V URGENTNI MEDICINI 
ECHOCARDIOGRAPHY IN EMERGENCY MEDICINE
Tatjana Golob-Gulič
Oddelek za kardiologijo in angiologijo, Univerzitetni klinični center Maribor, Ljubljanska 5, 2000 Maribor 
Izvleček
Uporaba ultrazvoka srca ali ehokardiografije (Echo) v nujnih stanjih je izredno pomembna
dopolnitev standardnim nujnim preiskavam kot so klinični pregled, elektrokardiografija
(EKG), pulzna oksimetrija, rentgenogram prsnih organov (RTG p/c). Vizualni prikaz srca nam
da pomembno informacijo o srčni strukturi in funkciji, morebitnih vzrokih za spremenjeno
hemodinamsko stanje bolnika. Preiskava je varna in neinvazivna, izvedljiva ob postelji. Za
pravilno oceno je potrebno poznavanje ehokardiografske anatomije v različnih
ehokardiografskih oknih, poznavanje normalne in patološke hemodinamike v različnih
bolezenskih stanjih. V urgentni medicini je nekaj kliničnih indikacij v katerih lahko ultrazvok
srca poda odločilno informacijo in poveča preživetje: srčni arest, poškodba prsnega koša,
akutna hipotenzija, akutna prsna bolečina in dispneja so med njimi.
Abstract
Echocardiography (echo) in the management of the critically ill patients is an important
complementary method with other rutine diagnostic tools as clinical examination, ECG,
oximetry, laboratory tests, chest X-ray are. Vizualisation of the heart gives us an important
information on cardiac structure and function. Ultrasound is save and noninvasive, bedside
feasible. For the correct aplication you have to be aware of echocardiographic anatomy,
normal and abnormal hemodynamics in different diseases. In emergency medicine Echo
can give a crutial information and save lives; cardiac arest, acute chest pain and dispnea,
shock and hypotension are among them.
Uvod
Ultrazvok srca je ena od osnovnih preiskavnih metod v kardiologiji; preiskava je varna,
neinvazivna, izvedljiva ob postelji, potrebujemo ultrazvočni aparat z 2-5 MHz sondo. Za
potrebe urgentne medicine je najbolj primeren multifunkcionalen prenosni aparat, ki
vsebuje obvezno opremo za dvodimenzionalno slikovno predstavitev, pogojno pa opremo
za Doplersko preiskavo srca, ki je dopolnilna metoda. Transezofagealni ultrazvok (TEE) je
dodatna semiinvazivna preiskava, ki pa potrebuje že bolj izvežbanega preiskovalca in
dodatno opremo.