International symposium on emergency medicine

Rezultati
Praktični del evaluacije analizatorja PATHFAST je potekal na SNMP ZD Ljubljana, IPP v UKC Ljubljana in
v urgentni ginekološki ambulanti v UKC Ljubljana.
Protokol je bil postavljen za vse parametre, ki jih ima prva generacija analizatorja, in sicer: Troponin I,
Mioglobin, CK-MB, D-Dimer, NT proBNP, CRP in HCG.
Na primeru Troponina I so bili izvedeni še testi primerljivosti rezultatov iz polne krvi napram
rezultatom iz plazme, primerjava rezultatov z laboratorijsko metodo ter spremljava časov, ki so potrebni
za analizo troponina I v centralnem laboratoriju (4).
Celotni čas od odvzema do rezultata (TAT) vključuje preanalitsko, analitsko in postanalitsko fazo (tako
imenovani “vena do možganov” čas). Čeprav centralni laboratorij jemlje vzorce iz urgentne ambulante
kot prednostne, je povprečno časovno obdobje za odvzem krvi in prenos vzorcev iz urgentne
ambulante v centralni laboratorij 92 minut in povprečni čas od potrditve rezultatov s strani laboratorija
do takrat ko zdravnik uporabi te rezultate v informacijskem sistemu 62 minut. Nasprotno pa je povprečni
laboratorijski čas 66 minut. Delež posameznih faz v celotnem času je 41,8%, 30% in 28,2%. Doseganje
postavljenih ciljev za celotni čas analize hCG – 45 minut – s strani centralnega laboratorija ni izvedljivo.
V primerjavi s centralnim laboratorijem smo s to študijo dokumentirali pomembno skrajšanje časa do
rezultata analize hCG. Ta študija je tudi pokazala zmanjšanje časa obravnave pacientk v urgentni
ambulanti. Zdravniki so bili zadovoljni z natančnostjo POCT testiranja in bistveno bolj zadovoljni s
krajšimi časi analiz s POCT analizatorjem (5). 
Evaluacija analizatorja PATHFAST
TM
je dala rezultate kot jih prikazuje tabela 1.
Tabela 1. 
Korelacija rezultatov doblenih z analizatorjem PATHFAST v primerjavi z rezultati pridobljenimi v centralnem
laboratoriju.
Zaključek
Študija je pokazala, da so rezultati dobljeni z analizatorjem PATHFASTTM primerljivi z rezultati
pridobljenimi z rutinskimi metodami v laboratoriju, očiten pa je prihranek pri času, to je celotni čas od
naročila analize pa do rezultata se je bistveno skrajšal.
Nadaljnje študije se morajo osredotočiti na učinkovitost uporabljenih POCT analizatorjev z vidika
kakovosti in cene. Izbor analizatorjev in vodenje sistema kakovosti je nujno potrebno peljati skupaj s
specialisti iz laboratorijev.
Literatura
1.
Panteghini M, Forest JC. Standardization in laboratory medicine: new challenges Clin Chim Acta. 2005;355:1-12.
2.
Price CP. Improving Healthcare Accessibility through Point-of-Care Technologies. Clin Chem 2007;53(9):1665-75.
3.
http://www.pathfast.de/pathfast.html?L=1