International symposium on emergency medicine

Zdravljenje in preprečevanje
Pri otrocih je zdravljenje simptomatsko, medtem ko odrasli bolniki po slovenskih smernicah
potrebujejo virostatično zdravljenje bodisi z aciklovirjem ali valaciklovirjem. Ob stiku neimunih
novorojenčkov z bolnikom, vedno apliciramo hiperimune gamaglobuline (VZIG). VZIG dobijo ob stiku
tudi bolniki z oslabljeno imunostjo ter nosečnice v prvih 20 tednih nosečnosti. Bolezen učinkovito
preprečujemo z živim atenuiranim cepivom proti noricam, opravi pa se z dvema odmerkoma cepiva v
razmaku 6 tednov. Možno je tudi postekspozicijsko cepljenje v prvih 2 – 3 dneh inkubacije (1,15) .
Sklepi
Norice so virusna okužba, ki pri odraslih bolnikih lahko poteka z izredno hudo klinično sliko.
Pomembno je, da vsak splošni/urgentni zdravnik dobro pozna klinično sliko ter indikacije za zdravljenje
in VZIG, predvsem pa napoti vse imunsko oslabljene odrasle osebe na cepljenje. Cepljenje proti noricam
123
URGENTNA MEDICINA - IZBRANA POGLAVJA 2010
NORICE PRI ODRASLIH
CHICKENPOX IN ADULTS
Nina Kmet Lunaček, Matjaž Jereb
Klinika za infekcijske bolezni in vročinska stanja, Univerzitetni klinični center, Japljeva 2, 1525 Ljubljana
Izvleček
Norice so virusna bolezen, za katero najpogosteje zbolevajo otroci, povzroča pa jo DNK virus varicella-
zoster iz družine 
Herpesviridae
. Klinično je značilen generaliziran mehurčkast izpuščaj. Po preboleli
okužbi virus ostaja v organizmu v mirujoči obliki, njegova reaktivacija pa poteka s sliko pasavca. Bolezen
je izredno kužna, prenaša se kapljično in aerogeno. Približno 10 % odraslih ljudi na okužbo ni imunih. Pri
odraslih potekajo norice s hujšo klinično sliko, še posebej pa so ogrožene imunsko oslabljene osebe ter
nosečnice. Pomembno je, da na norice pomislimo tudi pri odraslih bolnikih ter jih čimprej ustrezno
zdravimo. Bolezen sicer lahko uspešno preprečujemo s cepljenjem.