III Международная научно-практическая конференция
60
III International Scientific and Practical Conference
ПРОБЛЕМЫ ВНЕДРЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЯ «ОЖИДАЕМАЯ
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗДОРОВОЙ ЖИЗНИ»: ПРОСТАЯ
МЕТОДИКА РАСЧЁТА И ОТСУТСТВИЕ НЕОБХОДИМЫХ
ИСХОДНЫХ ДАННЫХ
Александр И.Г.
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
(Республика Татарстан, г. Казань)
Актуальность.
Поиски всеобъемлемого
показателя популяционного
здоровья, дающего оценку одной величиной и лишённого субъективности,
продолжаются до сих пор [1]. Смертность,
строго фиксирующая факт и
причины окончания человеческой жизни, может иметь различное наполнение, а
возрастная детализация гибели даёт хоть и интересное, но большое количество
показателей. Собрать влияние всех возрастных коэффициентов смертности в
одну
обобщенную
оценку
удалось
в
показателе
«ожидаемой
продолжительности жизни» (далее – ОПЖ), как результат вычислений таблицы
дожития (или смертности) и моделирующей порядок вымирания населения или.
по-другому, подсчитать среднюю
продолжительность жизни, сокращённую
смертностью. Однако при таком подходе остаётся нерешённым вопрос оценки
состояния здоровья живущего населения. Ответом
должен стать показатель
«ожидаемая продолжительность здоровой жизни» (далее – ОПЗЖ).
Цель –
обобщить существующие подходы и
прокомментировать
методику определения ОПЗЖ и трудности, возникающие у исследователей.
Методы исследования
литературный обзор и экспертное заключение.
Результаты исследования.
Показатель
ОПЗЖ получается на основе
расчёта демографических таблиц [2], которые фиксируют события выхода из
определённого состояния – смерть, рождение, инвалидность, брак или развод.
Но если при расчёте ОПЖ из некоего модельного населения, взятого за корень
таблицы и составляющего 100000 человек, убирается число умерших в каждом
возрасте, что сокращает продолжительность жизни, то при расчёте ОПЗЖ
(таблицы заболеваемости) кроме умерших нужно убрать и заболевших [3].
Напоминаем, что в данных демографических таблицах один умерший (или
заболевший) означает «минус один человек» среди живущих.
Показатели ОПЗЖ, которые публикует Всемирная Организация
здравоохранения (далее – ВОЗ) с 2007 г., учитывают только продолжительность
жизни, сокращённую смертностью и бесрочной инвалидностью [4]. В данном
случае инвалидность также выступает свершившимся
фактом и потому
трактуется односложно – один инвалид предполагает «минус один человек»
среди живущих.
Но в российских отчётных материалах инвалидность (как кстати и
заболеваемость) приводится без подробной возрастной пятилетней разбивки,
как это имеет место в разработке числа умерших.