Ибс. Стенокардия

Исследование сосудов глазного дна целесообразно у молодых пациентов и больных с 
тяжелой АГ, т.к. небольшие изменения сосудов сетчатки часто являются неспецифичными и 
присутствуют без связи с АГ. Выраженные изменения – кровоизлияния, экссудаты и отек соска 
зрительного нерва – у больных с тяжелой АГ ассоциируются с повышенным СС риском. 

---

52 
Головной мозг. Проведение компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной 
томографии (МРТ) позволяет уточнить наличие, характер и локализацию патологических 
изменений, выявить зоны лейкоареоза и бессимптомно перенесенные МИ. Эти методы 
относятся к дорогостоящим и не являются повсеместно доступными, но их высокая 
информативность служит основанием для широкого использования в клинической практике. У 
пожилых пациентов с АГ часто необходимо проведение специальных тестов с использованием 
опросников для раннего выявления нарушения когнитивных функций. 
Диагноз 
При формулировке диагноза устанавливают стадию ГБ, степень АГ, группу риска. 
Наиболее точно степень АГ может быть определена только у пациентов с впервые 
диагностированной АГ, и у больных не принимающих антигипертензивные препараты. 
(таблица 2). Если значение САД или ДАД попадает в разные категории, то устанавливается 
более высокая категория. 
Таблица 2. Определение и классификация уровней АД у лиц старше 18 лет 
Категории АД 
Систолическое 
АД 
Диастолическое 
АД 
Оптимальное 
< 120 
и 
< 80 
Нормальное 
120 – 129 
и/или 
80 – 84 
Высокое нормальное 
130 – 139 
и/или 
85 – 89 
АГ 1-й степени 
140 – 159 
и/или 
90 – 99 
АГ 2-й степени 
160 – 179 
и/или 
100 – 109 
АГ 3-й степени 
≥ 180 
и/или 
≥ 110 
Изолированная систолическая АГ 
≥ 140 
и 
< 90 
При определении стадии ГБ используют 3-х стадийную классификацию 
гипертонической болезни (ВОЗ, 1993).