Ч а с т ь д е с я т а я
441
[Затруднение дыхания], происходящее от расстройства натуры, не
всегда возникает *от расстройства натуры [легких]1; нет,
оно
иногда
происходит из-за расстройства, постигшего грудобрюшную преграду,
например, от холодного в о з д у х а или от холодной лекарственной повяз
ки, наложенной по причине [заболевания] самой преграды, забол еван ия
ж е л у д к а или печени, и мешающей ей совершать дви ж ен и я. Иногда [з а
труднение ды хан и я] возникает от послабляющего л е к а р с т в а , которое
подняло [сок], но не вывело его, или от острой клизмы, после которой
не прослабило, а т а к ж е если кровопускание при плеврите было меньше,
чем нужно. Тебе н адлеж ит т а к ж е прочитать'- здесь и то, что мы писали
в конце нашего р а с суж д ен и я о стесненном дыхании.
П араграф д в а д ц а т ь седьмой. Стоячее ды хан и е
Это т а к о е дыхание, при котором больной м о ж е т ды ш ать только
если он станет, в ы п рям и тся и сильно в ытянет шею кверху, вследствие
чего откроется проход [д л я воздуха]. Больной не м о ж ет наклонить го
лову, т а к к а к ем у становится трудно ды ш ать, к а к б ы вает трудно тому,
кто откидывает голову н азад; он не может т а к ж е отклонить н азад
гр у д ь и спину. К огда [описанное] положение м ен яется, особенно если
[больной] л о ж и тся на спину, б ы ва ет т а к , что одни части легких н ак р ы
вают другие и проходы закупориваются, ибо у такого больного эти про
ходы с самого н ачал а
3
в большей своей части закрыты и в них [остает
ся] лишь незначительный просвет, который исчезает, когда одни части
[легких] н акр ы в аю т други е. Т а к а я з а к у п о р к а иногда происходит при
л и х о р ад к ах и подобных им [заболеваниях] вследствие наполнения [со
судов] парами
4
и рассасывания жидкостей, а иногда она возникает, в
действительности, от наполняющих и закупориваю щ их соков и опухо
лей или потому, что [дыхательные] мышцы расслаблены- Если [эти соки]
не || спускаются к ногам, но спускаются в направлении спины или груди, 1050
то они сдавли ваю т [сосуды].
П араграф д в а д ц ать восьмой. Общее рассуж ден ие о дыхании
при различных естествах и состояниях
и о дыхании в различных возрастах
Что к а с а е т с я детей, то они испытывают большую н у ж д у в в ы в е д е
нии дымных излишков, ибо переваривание пищи у них сильное и д л и
тельное и необходимость в угашении [природной теплоты] н е м а л а я , а
сила не очень вели ка, т а к к а к они не дошли до совер!шенства в р азв и
тии тела и сил.
Поэтому дыхание
3
у них обязательно должно быть
очень частым и быстрым при
не столь у ж е значительной
величине.
У юношей д ы хан и е больше, но оно менее быстрое и частое, ибо н у ж д а
442
К а н о н
в р а ч е б н о й
н а у к и .
К н и г а
т р е т ь я
[в угашении теплоты] осуществляется у них благодаря [большей] вели
чине д ы х а н и я ;
что ж е к а с а е т с я зрел ы х людей, то ды хани е у них
меньше в том отношении, в к а к о м оно больше у юношей, но не столь
мало, к а к ды хани е стариков. А у стариков ды хани е (219) меньше, м ед
леннее и р еж е по причинам, которые от тебя *не* скрыты.
Параграф д в а д ц а т ь девяты й. Д ы хан и е тех, кто переполнен
вследствие изобилия пищи, беременности,
водянки и тому подобного
Д ы х а н и е у них скорее малое, ибо грудобрю ш ная п р егр ада с д а в л е
на и расширяющие д ви ж ен и я д л я нее [затруднены]. П оскол ьку ды хани е
у них малое, оно по необходимости б ы ва ет быстрым и частым, если
силы достаточны, и только частым , если они недостаточны.
Параграф тридцатый. Д ы хани е тех, кто моется в бане
Если человек м оется горячей водой, то ды хани е
его становится
большим из-за необходимости [в угашении прирожденной теплоты] и
м ягкости о р ган а д ы хан и я, а т а к ж е ус ко р я ется и у ч а щ а е тс я вследствие
[той ж е] необходимости. А у того, кто моется в бане холодной водой,
дело обстоит наоборот.
Параграф тридцать первый. Д ыхание спящего
Если силы спящего значительны, то ды хани е у него большое и
редкое по причине, упомянутой в гл ав е о пульсе2. С ж ати е при этом
сильней и быстрей, чем расширение,
ибо
переваривание у спящего
происходит более усиленно.
Параграф тридцать второй. Д ы хани е того,
у кого болят органы груди
Такое дыхание, к а к ты узн ал из того, что
мы
тебе изъяснили
раньше, несколько м ало е и короткое- Иногда оно становится удвоен
ным, иногда — затрудненным , а иногда за м е д л я е т с я , если нет пылания
[в сердце] и учащения ды ха н и я, к а к ты у ж е знаешь. М ало сть и корот
кость его больше, нежели медленность, ибо побуждение к з а д е р ж к е и
м а л о м у расширению значительнее побуж дения к замедлению, а с т р а
дан и е от большого расширения сильнее страдан и я от быстроты. Если
ж е сердце п ы л ает и разгорячено, то [дыхание] неизбежно ускоряется,
х отя это и причиняет страдание.
Ч а с т ь д е с я т а я
443
П араграф тридцать третий. Д ы хани е тех, у кого оно стеснено от
какой бы то ни было причины, и о ды хании больных астмой
[При стеснении ды хан и я] в большинстве сл учаев б ы в а е т необхо
димо возместить то, что происходит от стеснения, путем ускорения и
учащения, от какой бы причины стеснение ни возникло; поэтому д ы
хание у т ак и х больных малое, узко е и частое. А ды хан и е больных
астмой — одна из тех вещей, которые б у д у т разъяснены в своем месте.
Параграф тридцать четвертый. Д ы хан и е имеющих гной в легких
Они иногда стар аю тся расширить всю грудную к л е т ку ; при этом
б ы в а е т ж а р и одыш ка, но нет налицо увеличения д ы х а н и я и отсутст
вуют причины, обусловливающие
[сохранение] сил, ибо страдающий
этим недугом очень слабеет, тогда к а к у больных воспалением л егких
и астмой силы сохраняются.
П араграф тридцать пятый. Д ы хан и е страдаю щ их
з а б х о м и ангиной
Т ако е ды хани е соп ровож дается большим расширением [груди] и
б ы в а е т быстрым и частым вследствие надобности [в угашении теплоты]
и пребывания материи в глубине. Одышки у таки х больных не бы вает.
П араграф тридцать шестой. А стм а
А стм а — заболеван ие
легких, при котором
страдающий
ею не
может не дыш ать часто, к а к дышит задыхающийся и производящий
тяж ел ую работу. Эта болезнь, если она случается у стариков,
едва ли
излечима и не доходит до созревания, д а и к а к [это могло бы быть],
если д а ж е у юношей она то ж е трудно излечима? В большинстве с л у
чаев астм а усиливается, когда л е ж а т на спине.
Э та болезнь п ринадлежит к числу з а т я ж н ы х заболеваний, и при ней
бывают острые приступы,
наподобие приступов падучей и судорог.
П овреж дение при ас тм е иногда коренится в самих л егких и в примы
кающих к ним обл астях, т а к к а к в артериях, их м ал ы х разветвлени ях
и сосочках
1
застреваю т густые соки, иногда оно находится в легочной
трубке, а иногда в рыхлом
веществе легких и в пустых
местах2. Эти
жидкости иногда и зливаются в л егки е из головы, особенно в южных
стран ах и ко гда часто дую т южные ветры, но они устрем ляю тся т а к ж е
и из други х мест. Иногда ж е причиной образован ия [жидкостей] в л е г
ких я в л я е т с я их холодность, причем [жидкости] начинают [скопляться]
м ало-помалу, а иногда они [образуются] из-за сока, || который нахо- 106а
ди тся не в легких и не в их артериях, а в ж е л у д к е , и [либо] и зли вается
'444
Do'stlaringiz bilan baham: |