Ч а с т ь
в т о р а я
189
при параличе. Иногда спазмы до того сильны, что сводят шею и стиски
ваю т [больному] зубы.
У всякого, кто ум и р ает от спазмов, тело после смерти остается [не
которое время] горячим, т а к к а к [спазмы], уб и ва я, д у ш а т ; они убивают,
в ы зы в ая удушье, ибо спазмы поражают дыхательные мышцы и д в и ж е
ния их п рекращ аю тся.
Всякий спазм, появляющийся после ранения, убийствен; чаще всего
он с л у ж и т признаком [приближающейся] смерти.
Признаки. П ул ьс у пораженных спазмом напряженный и неравно
мерный в месте [судороги], он то поднимается, то оп ускается, словно
стрела, сл етевш ая с л у к а . Д ви ж ен и я его уд ар о в тож е неравномерны в
отношении быстроты и медленности. Сосуды [сведенных органов] более
горячи по сравнению [с сосудами] други х органов. Тело сосудов с у ж и
ваетс я, к а к они с у ж и ва ю т ся при ознобе, но иначе, чем при сдавливании,
и не так , к а к б ы ва ет при затвердении сосудов из:за продолжительной
болезни или при болях во внутренностях. Нет, это скорее похоже На
суж ен и е частей кишки, которую тян ут с д в у х концов. О п ризнаках по
болям при сп азм е мы с к а ж е м немного ниже.
Что ж е к а с а е т с я спазмов от переполнения, то признаком их с л у
ж и т внезапность появления и то, что [больное место] не скоро вп и ты ва
ет н ам азан ное на него масло, если только оно не было незадолго до
этого согрето. [Спазмы] от сухости начинаются понемногу и наступают
после заболеваний, св язан н ых с опорожнениями, к а к о в ы бы [эти за б о
левания] ни были, или ж е после опорожнения с помощью л екар ств при
х а й д е
или после самопроизвольного опорожнения1.
[Спазмы] вследствие р а зд р а ж е н и я [мозга] узн аю тся по внешней при
чине и по тому, что [больной] пил опий, х а р б а к и том у подобное, а
если страдани е исходит от ж е л у д к а и с ним соучаствую т мозг и затем
нервы, то перед сп азм ам и о щ ущ ается тошнота, « т о с к а » и с ж ати е ж е
л у д ка , причем все это нередко имеет место и во вр ем я спазм ов; иногда
т;)кие спазмы начинаются после рвоты ц вета порея или ярь-медянки.
Таковы ж е и спазмы, возникающие из-за большой чувствительности
тьи ж е л у д к а ; всякий раз, к а к т у д а и зли вается м атерия, у человека
являю тся спазмы, но это м у предшествует [чувство] р азд р аж е н и я и
-.Ж
1
‘чия в устье ж е л у д к а . . Иногда такого рода [спазмы] начинаются
•. ;ствпе усиления заб о л ев ан и я матки, мочевого п узы ря и других
: .;::ев]; при этом до наступления спазмов н аблю дается си льн ая боль
повреждение данного органа, то гда к а к при други х в и дах спаз-
либо не б ы вает боли или ж е боль возникает от спазмов, а не спаз-
; г бели.
Что ж е к а с а е т с я [спазмов] вследствие опухоли, то это у зн а е т с я по
* : з:-:д:-:ам], о которых мы у ж е говорили.
190
К а н о н
в р а ч е б н о й
н а у к и .
К н и г а
т р е т ь я
Одним из признаков, сопровождающих возникновение спазмов, я в
л я е т с я малый и редкий пульс, а за т е м переход его [в качество], о кото
ром говорилось [выше]. При этом в большинстве сл учаев краснеет л и
цо, начинают косить г л а з а и отклоняются [в сторону], ды хани е становит
ся прерывистым и т я ж е л ы м ; иногда п о является
беспричинный смех,
естество зап и р аетс я и вы сы хает. Моча т а к ж е в большинстве случаев
з а д е р ж а н а , а иногда она не за д е р ж и в а е т с я , по выходит подобной в о д я
нистой части крови и пузырится. [У больного] п о является икота, бессон
ница, головная боль, трясение, боль под шейным суставом м е ж д у лопат
кам и, а т а к ж е в с у с т а в а х поясницы, копчика и ниже.
4'6
а
У казан и ем на спазмы, возникающие по причине лихорадки, |] или
предвестником ее при л и х о р ад к ах я в л я е т с я отклонение гл аз в сторону,
покраснение конечностей, косоглазие, скреж ет зубов, почернение язы ка,
н атяж ен и е кожи на голове, биение в в и сках и в сосудах головы, а т а к
ж е то, что моча сн ачал а выходит к р асн ая, а затем , вследствие подъема
материи в голову, становится бесцветной. Живот нередко в ы с ы х ае т или
сморщ ивается. Говорит Гиппократ: «П оявление лихорадки после сп аз
мов лучше, чем появление спазмов после лихорадки». Это означает, что
если при в л а ж н ы х с п азм ах н ал е тает л и х о р адка, то она разреш ает [спаз
мы], а спазм ы, возникающие вследствие лихорадки, это [спазмы] сухие,
которые редко поддаю тся лечению. П еред этим появляю тся страхи во
сне, цвет лица переходит в красный, зате м — в зеленый и в серый, и есте
ство св я зы в ае т с я . Гнойная моча во в р ем я лихорадки и « гу с и н а я к о ж а » ,
соп ровож даю щ аяся потением головы и потемнением в г л а з а х , п редве
щают спазмы, обусловленные гнойником во внутренностях. Если при
спазм ах бывает лихорадка, но [она] не т а к сильна и длительна, чтобы
сж ечь влаги или рассеять их [по телу], то [спазмы] п р и н ад л е ж а т к той
категории, при которой нет столь значительной сухости. Одним из д у р
ных признаков при в л а ж н ы х с п азм ах я в л я е т с я увеличение в орган ах
ветров, особенно, (98) ко гда ж ивот при этом в з д у т и, тем более, если
это имеет место в начале [заболевания]. О страя
1
моча при сп азм ах и
напряжении [м ы ш ц ]— дурной [признак], указы ваю щ и й на то, что при
чиной [болезни] явля ется чистая теплота.
Если спазм соп ровож дается болезненным биением во внутренностях
или подергиваниями, то это [тоже] плохой признак, ибо биение озн а
чает одно из д в у х : либо во внутренностях [есть] опухоль, которая у в е
личивает биение, либо исхудание [внутренностей]; при этом п оявляется
большой пульс, присущий сильно бьющемуся [сосуду].
Если м атери я ангин, перемещ аясь, отклоняется к нервам и в ы зы
в а е т спазмы, то на это у к а з ы в а е т появление спазматичности в пульсе.
А если т у д а отклон яется м атери я плеврита, то признаком этого с л у ж и т
сильное стеснение д ы х а н и я и то, что л ихорадка не очень значительна.
Do'stlaringiz bilan baham: |