Ч а с г ь п с р о а я
93
степень
[помрачения
сознания]
зависит
от
силы
лихорадки
и
ум ен ьш ается
с
уменьшением
лихорадки. Что
к а с а е т с я
[с а р с а -
м а], возникающего от [скопления]
сока в устье
ж е л у д к а ,
то при
нем ощущается ж ж ени е в устье ж ел у д ка , тошнота, ж а ж д а и горечь во
рту. [С а р с а м], обусловленный заболеваниями1 других органов,
р а с
познается по явн ы м [признакам] состояния этих [органов].
П ока эти
[признаки] не проявятся отчетливо, они не приводят к помрачению соз
нания и явному с а р с а м у 2.
Р а с с к а ж е м теперь о п ризнаках различных видов истинного с а р с а -
м а и с к а ж е м : первым признаком [ с а р с а м а ] , возникающего от крови,
я в л я е т с я то, что всем его общим проявлениям, уп ом ян уты м выше, со
п утствует смех. Н аб л ю дается т а к ж е капельное кровотечение из носа,
ды хани е [больного] становится большим, г л а з а у него сл езя тся и гн оят
ся. П о р а ж а ю щ а я его бессонница не т а к у ж е сильна; шершавость я з ы к а
приводит к покраснению, переходящ ем у в черноту, а потом [я зы к совер
шенно] чернеет. При этом я з ы к становится т я ж е л ы м , и нередко [боль
ному] не хочется р азго вар и в ать из-за т яж ес ти я з ы к а ; п редставляю щ ие
ся ем у призраки красного [цвета],* сосуды лица и гл аз
переполнены3;
[больной] то и дело са ди тся и в с т ае т без всякой надобности. При [с а р-
22а
с а м е] от чистой ж елчи [больной] || часто не спит [по ночам], г л а з а у не
го очень сильно высыхаю т, я з ы к становится очень шершавым и сн ачала
ж елтеет, потом чернеет. Л и х о р ад к а уси л и вается, увел и чи вается стрем л е
ние тереть гл а з а , [больной] видит [всякие] ж е л т ы е вещи, в его свойствах
появляю тся дикость, неистовство и страсть к ссорам; он становится в
тако е положение, словно хочет д р ать ся , у него утончается нос, особен
но на конце, а [мышцы] лба сильно тян ет кверху. При [с а р с а м е], в оз
никающем от перегоревшей желчи, — а это [с а р с а м] злокачественный,
губительный, — первым признаком я в л я е т с я то, что всем его п роявле
ниям сопутствует помешательство, р аздраж и тел ьн ость, большое д ы х а
ние и беспорядочные дви ж ен и я; г л а з а у больного мутные. Это [заболе
вание] похожее на с у б а р а и к а к будто тождественно с с у б а р а .
Что ж е к а с а е т с я признаков перехода с а р с а м а [в други е заб о л е
вания], то если он переходит в л и т а р г у с , — а это более благоприят
но д л я больных, — ты зам ечаеш ь, что г л а з а у [больного] ввалились и
он подолгу дер ж и т их закры ты м и , у него течет слюна, пульс становится
медленным и м ягки м. Признаки перехода [ с а р с а м а ] в с а к а к у л у с ,
то есть в опухоль [вещества] мозга, состоят в том, что п оявляю тся приз
наки с а г: а к у л у с а, черная часть г л а з а не видна и по врем енам ви д
ны [одни] белки; [больной] не хочет л е ж а т ь иначе к а к навзничь, ж ивот
у него вз;дут, лож н ы е ребра н ап р я ж е н ы , члены часто подергиваются.
Признаком перехода [ с а р с а м а ] в сухотку яв ляется впалость глаз, у с
покоение лихорадки, сухость тел а, м алы й и твердый .пульс. Признаки
первхояэ с а р с а м а в спазмы мы приводим в параграфах о спазмах.
94
К а н о н
п р и ч с б н о й
н а у к и .
К н и г а
т р е т ь я
Параграф второй. Лечение различных видов с а р с а м а
Общим способом лечения при всех в идах истиниого с а р с а м а я в
л я е т с я кровопускание из киф аля и выведение
порядочного,
и д а ж е
большого количества крови. С этим н адлеж ит поспешить,
к а к только
наступит помрачение сознания, если не м еш ает
какое-либо
сильное
препятствие. Кровопускание необходимо д ел ать осторожно и следить,
каково
состояние
больного
в отношении
обморока:
не впал ли
он в обморок, не близок ли он к нему; при приближении обмо
рока кровь нужно остановить.
Чтобы
распознать
это,
требуются
ухищрения, ибо у таки х [больных] не очень ясно видно, в соз
нании
они или
в
обмороке.
Однако
на
это иногда
у к а з ы в а е т
пульс: если [пульс] становится дрож ащ и м
или п ад ает
и д ел а е т с я
неровным и неупорядоченным, т а к что одно [биение] большое, а д р у
гое—малое, это у к а з ы в а е т на близость обморока. При наложении по
вязки н ад л е ж и т следить, чтобы она была крепкой и не р а з в я з а л а с ь от
движений и подергиваний [больного], которые он д ел ает, ничего не соз
н а в а я ; иногда больной сам р а з в я з ы в а е т и сб р асы вает п овязку, п о б уж
даем ы й к этом у своим расстроенным
воображением.
Затем
пускают
кровь из лобной вены, если силы [больного] велики и этого требуют об
стоятельства и степень заболеван ия. Если силы больного и обстоятель
ства не благоприятствую т общ ему кровопусканию из руки или больной
не д а е т тебе своей р у к и 1 (48) и то, к чему его принуждают, сильно вол
нует и р а з д р а ж а е т его, то пусти ем у кровь из л б а 2 и при начале [крово
пускания] с м а ж ь голову остуженным розовым маслом с уксусом , а т а к
ж е другим и охлаж даю щ им и в ы ж а т ы м и соками, которые мы перечисля
ли выше. При ж елтож елчн ом [с а р с а м е] очень полезно н а к л а д ы в а т ь
на голову п о вязку из листьев у л л а й к а.
Помести больного в комн ате с уравновешенным во здухо м 3, [уб р ан
ной] просто, без украшений и картин, ибо воображение его ув л е ка е т с я ,
ко гда он смотрит па них, а это р а з д р а ж а е т мозг и оболочки мозга. В
комнате [больного] и возле нее долж н ы н аходиться таки е холодные ню
х ател ьны е средства, к а к кувшинки, фиалки, розы4 и [другие], которые
мы перечислили в основных правилах [лечения]. И пусть при больном
находятся веселые и любимые его друзья, благорасположенные к нему,
и люди, которых он стесняется и при которых у д е р ж и в а е т с я от в р е д
ных д л я него проявлений умственного расстройства и волнения. С т а
райся усы п л ять такого больного, хотя бы п р и к л а д ы в а я е м у ко лбу или
к носу немного опия, если силы его значительны; в противном сл учае
берегись это делать, ибо [опий] тогда губителен, и прибегай к другим
средствам, употребляя, например, питье из снотворного м а к а . Н а к л а
ды в а й [больному] на го л о ву л екарствен ны е повязки из л а т у к а и пои
его семемами снотворного м а к а в ячменной воде. Однако наиболее пра-
Do'stlaringiz bilan baham: |