К а н о н в р а ч е б н о й
н а у к и .
К н и г а
т р е т ь я
Что к а с а е т с я [головной боли] по соучастию, то она начинается, пре
к р ащ аетс я, усиливается или о сл аб ев ае т в зависимости от того, возни
к а е т ли боль в соучаствующем органе, п р екр ащ ается ли она или уси
л и в аетс я или о слабевает. Если [боль] возникает не от соучастия, то
наблюдается повреждение различных
1
действий мозга, [то есть] потемне
ние в г л а з а х , спячка и постоянная т я ж е с т ь [в голове], причем состояние
д р уги х органов благополучно. Если ж е повреждение, и притом силь
ное, имеет место в самих оболочках мозга, то на это у к а з ы в а е т р а с
пространение боли до основания гл аз. При повреждении в наружной
оболочке или в каком-либо другом месте боль не доходит до основания
гл аз, и к о ж а головы болезненна на ощупь. [Головная боль] при соуча
стии ж е л у д к а п роявляется в «то ске» и тошноте, слабости или отсутствии
аппетита, дурном или недостаточном пищеварении и [д аж е] совершенном
прекращении его при наличии предшествующих [болезни] признаков.
Если [головная боль] в ы зв ан а излиянием [в ж ел уд о к] желчи, то она
усиливается при пустом [желудке] и после сна натощак. Иногда голов
н ая боль возникает от какой-либо причины, которая коренится в мозгу
и в ы зы в ает в ж е л у д к е такого рода явления и повреждения. Это проис
ходит вследствие соучастия ж е л у д к а [в заболевании] мозга, а не пото
му, что [заболевание] началось в ж е л у д к е и мозг соучаствует [с ж е л у д
ком]. В таки х сл уч ая х ты долж ен твердо установить и распознать со
стояние к а ж д о г о из этих д в у х органов к а к такового и отличать пред
шествующие [повреждения] от последующего.
К числу признаков, указы ваю щ и х [на повреждение] именно в ж е
л уд ке , относится различие в состоянии [больного] во вр ем я п ер евар и ва
ния пищи и в другое врем я, а т а к ж е при пустом и полном ж е л у д к е .
Если боль в ж е л у д к е возникает от желтой желчи, она поднимается при
пустом [ж ел удке], а если причина ее — холодный сок, то при пустом
[ж е л у д ке ] она ум ен ьш ается и голод ус п о каи вает ее. Иногда голод воз
б у ж д а е т пары и причиняет стр адан и я, но в этом сл учае прием пищи
большей частью не усп о каи вает боли полностью, однако бывает, что
боли успокаиваю тся, хотя это сл уч ае тся редко. Отличительным призна
ком сл у ж и т т ут пылание, ж ж е н и е и о т р ы ж к а ; в своем месте ты узнаешь,
на что у к а з ы в а е т о тр ы ж ка . Различить эти д в а с л уч ая можно т а к ж е по
други м признакам, о которых мы упомянем в части о ж е л у д к е . [На со
участие ж е л у д к а ] иногда у к а з ы в а е т качество того, что выходит при
рвоте; признаком соучастия сл у ж и т т а к ж е различие [в силе] головной
боли в соответствии с различием поступающей в ж е л у д о к пищи.
У
многих людей ж ел чь и зли вается в ж е л у д о к периодически. Если го
л о вн ая боль у них усп окаи вается, когда они чего-нибудь поедят, значит
она возникла вследствие соучастия ж е л у д к а ; она т а к ж е успокаи вается,
если их вы р в ет желчью, и это т о ж е сл у ж и т признаком [соучастия же-
Ч а с т ь п е р в а я
59
л уд ка ]. Нередко о соучастии заключают по м есту боли. [Головная боль]
вследствие соучастия ж е л у д к а в большинстве сл учаев начинается в пе
редней части темени, а иногда она отклоняется к середине'темеии и з а
тем с п уск ае тся вниз. Если ж е [головная боль] возникает из-за печени,
(30) то она отклоняется в правую сторону, а если она возникает от селе
зенки, то отклон яется в левую сторону. Если [головная боль] возникает
при соучастии стенок ж ивота, то она сильно отклоняется вперед, если
ж е причина ее коренится в м атке, то боль [ощ ущ ается] в середине те
мени и в большинстве случаев возникает после родов, выки ды ш а, з а
д е р ж а н и я месячных или уменьшения их количества. Что ж е к а с а е т с я
признаков головной боли, возникающей, по словам индийца, от червей,
то при этом н аблю дается [ощущение] сильного р азъ едан и я, зловоние
[изо рта], усиление головной боли при движении и успокоение ее при
неподвижности1.
[Головная боль], возникаю щ ая от почек и органов позвоночника,
сильно отклоняется н азад. [Головная боль], обусловленн ая соучастием
болей в други х органах, п о является при возникновении и усилении этих
болей, [головная боль] при л и х о р ад ках и кризисах возникает при их
возникновении и усп о каи ва ется и о сл аб ев ае т с их успокоением и о сл аб
лением. На т акую [головную боль] иногда у к а з ы в а е т бесцветность мо-
чи|| при сильной ли х орадке; [это происходит] вследствие
отвлечения 14а
ж елчн ы х соков кверху. Нередко разреж аю щ и е вещ ества оказы ва ю т ся
причиной головной боли, ибо открываю т п ар ам путь в мозг, д а ж е если
эти вещ ества и не горячие, как о в , например,
с и к а н д ж у б и н. Это
происходит, [например], при мигрени. М ягки й [пищевой] режим вреден
тем, у кого головн ая боль требует, из-за желчи, лечения грубой пищей-
Иногда головная боль увеличивается са м а по себе из-за усиления стра
д а н и я 2, ибо сила боли [ к а к т а к о в а я ] в ы з ы в а е т ее обострение3'.
П араграф восьмой. Признаки, предвещающие головную боль при
различных забол еван и ях
М оча, п о хо ж ая на мочу осла, у к а з ы в а е т на головную боль, которая
была, но р ассеялась, или на боль, еще существующую и устойчивую,
или на боль, которая еще б уд ет4. Бесцветная ж и д к а я моча при л и х о р ад
к ах и кризисах у к а з ы в а е т на переход соков в голову, что неминуемо
в ы зы в а е т головную боль.
П араграф девяты й. Общие меры лечения головной боли
Ты знаешь, что головная боль подобна други м забол еван и ям в том
отношении, что причину ее необходимо пресекать и противопоставлять
ей нечто противоположное. З атем к числу полезных мероприятий, пре-
60
К а н о н в р а ч е б н о й н а у к и .
К н и г а т р е т ь я
кращ аю щ их головную боль, [принадлежит] уменьшение количества пи
щи, питья, особенно вина, и продолжительный сон. Однако чрезмерное
ограничение в пище столь ж е вредно д л я горячей головной боли, к а к
и усиление питания при хронической головной боли. Д л я головной боли
нет ничего [полезнее] спокойствия и в о зде р ж а н и я от всего того, что д ви
ж е т [соки], как, например, совокупление, [долгие] размышления и том у
подобное. При [головной боли], вызванной материей, сл едует с т а р ать ся
отвлечь соки вниз, хотя бы д а ж е с помощью горячих клизм. Клизмы
при этом н ад л еж и т ставить сильные, чтобы они могли опорожнить об
л а с т ь печени и ж е л у д к а . К числу сильных средств, оттягивающ их вниз
материю и избавляющих от головной боли, относится растирание ног,
после которого больной часто засыпает, иногда это делают больному не
прерывно, пока головная боль не пройдет. Если ты хочешь употребить
мази и лекарствен ны е повязки при сильной, постоянной [головной боли],
б удь она го р я ч ая или холодная, то голову нужно обрить: это способ
ствует большему проникновению силы л е к а р с т в а [в голову]. П омогает
т а к ж е наложение на т ем я венца из теста или шерсти1: он не д а е т сте
к а т ь ж и дки м вещ ествам , которыми поливают голову, т а к что мозг
полностью впитывает их и воздух не [так] быстро уносит их силу.
Говорит Пелагрий: «Том у, кто хочет, чтобы у него прошла голов
н а я боль и больше не в о звр ащ а л ас ь, очень полезно п ускать кровь из
лобной вены, постоянно стави ть кровососные банки на нижнюю часть
головы, растирать конечности и опускать их в горячую воду, ходить не
много и не принимать пучащей, парообразующей и медленно перевари
ваемой пищи». А я говорю: мы нередко поливали горячей водой конеч
ности страдающ их головной болью и д ел али это длительное время, при
чем [больной] ч увствовал, что боль [к а к бы] с п уск ае тся из головы в ко
нечности и при этом рассеивается. Знай, что кислые яства не подходят
больным, страдающ им головной болью, если только головная боль не
о бусловли вается соучастием ж е л у д к а и я с т в а не п р и н адлеж ат к числу
тех, которые д у б я т устье ж е л у д к а , укреп л яю т его и препятствуют из
лиянию в него желчи-
Если при постоянной головной боли возникает какое-либо новое
сопутствующее явление, причиняющее страдание, то н аправь лечение
т а к ж е и на него, ибо иногда таки е явления стан о в ятс я причиной усил е
ния основного [недуга], (31) из-за которого они возникли. Так, напри
мер, если бессонница возникает из-за головной боли и потом уси л и в ает
ся, то она [сама] становится одной из причин усиления головной боли
и ее необходимо устранить. В том случае, который мы привели в к а ч е
стве примера2, нужно, с к а ж е м , употребить таки е средства, к а к ты квен
ное и ивовое масло, масло кувшинки, а т а к ж е молоко, различных ж и
вотных, надушенное камфорой, и т о м у подобное. Иногда в таки х с л у
Do'stlaringiz bilan baham: |