Лихорадка турлари:
1. Аборт лихорадка – бруцеллёзда;
2. Алиментар лихорадка – овкат билан боглик булади ва болаларда МИТ касалликларида кузатилади;
3. Оксил лихорадкаси – оксил парчаланганда, кон куйилганда, некрозда, яллигланиш экссудатларида кузатилади;
4. Гудакларда оксил лихорадкаси – гудакларга оксилга бой овкат берилганда;
5. Бледная лихорадка – харорат кутарилиши терининг окариши билан кечади (сепсисда);
6. Сув лихорадкаси – инфекцион гриппотифоз лептоспирозда;
7. Кайтувчи лихорадка;
8. Тулкинсимон лихорадка;
9. Гастроэнтеррагик лихорадка;
10. Гектик ёки оздирувчи лихорадка – тана харорати кун мобайнида 3-5Сгача узгаради;
11. Гемоглобинурияли лихорадка ёки малярия лихорадкаси;
12. Геморрагик лихорадка.
Лихорадканинг асосий сабаблари – инфекция, усмалар, узок босиш синдроми, миокард инфаркти, геморрагик инсульт, дори аллергияси, СКВ, подагра, уткир гемолиз.
Саёхатдан келганларда эндемик лихорадка кузатилади.
Лихорадка ВИЧ инфекциянинг уткир лихорадка фазасида асосий белги хисобланади (50% беморда кузатилади).
Симуляция вактида хам лихорадка кузатилади – термометрни иссик сувга ботирганда ёки уни ишкалаганда кузатилади.
Симуляция куйидаги холатларда шубха килинади:
Ушлаб курганда тери харорати меъёрида;
Тахикардия, юз кизариши, терлаш кузатилмайди;
Харорат эгрилиги атипик булса;
Хаддан зиёд ошган харорат (41С ва юкори).
Лихорадканинг бошка таснифи:
Утиб кетувчи лихорадка – хароратнинг ошиши ва меъёригача тушиши. Масалан, малярияда харорат хар 48 ёки 72 соатда кутарилиб, бошка вакт меъёрида булади.
Ремиттирланган лихорадка – харорат сутка мобайнида 1С га узгаради ва минимал харорат 37С дан юкори булади.
Тулкинсимон лихорадка – доимий ёки ремиттирланган харорат бир неча кун мобайнида нормал харорат билан алмашинади.
Доимий лихорадка – сутка мобайнида харорат юкори булиб, узгариши 1Сдан ошмайди. Бундай харорат вирусли инфекцияда масалан гриппда кузатилади.
Номаълум сабабли лихорадка – 3 хафтадан купрок вакт кузатилган лихорадка 38Сдан юкори булиб, текширувда сабаби аникланмайди.
Номаълум сабабли лихорадка силда, инфекцион эндокардитда, жигар ва ут йуллари касалликларида, упка ракида кузатилади.
Бундан ташкари лихорадка жаррохлик касалликларида – фурункулёз, юмшок тукималарнинг йирингли касалликларида, жигар упка абсцессларида, пилефлебит, жаррохлик сепсисида кузатилади.
Сепсисда лихорадка терининг окариши билан кечади. Эрамизгача IV асрда Аристотель томонидан сепсис атамаси киритилган булиб, унинг куйидаги кечиши фаркланган:
Йирингли-резорбтив лихорадка 24-25% беморда кузатилади. У аник жойлашган йирингли учок, жараённи тулкинсимон кечиши, интерметтир лихорадка билан характерланади. У йирингли учокни очгандан кейин камида 7 кундан кейин кузатилади. Кон экмаси купинча стерил чикади.
Септицемия – 25-26% йирингли касалликларда аникланади. Йиринг учогига таъсир этилишига карамасдан беморни огир ахволи узгармайди.
Септикопиемия – септицемия фонида метастатик йирингли учоклар юзага келади. 32-35% беморда учрайди.
Сурункали сепсис – узок вакт лихорадкани ушлаб турувчи турли тукима ва аъзоларда йирингли учок борлиги билан характерланади.
Бу клиник-анатомик шакллар генераллашган жаррохлик инфекциясининг фазаси булиб хизмат килмайди.
Сепсисни кечиш жараёнининг темпига караб фарклаш куйидагича амалга оширилади:
яшин тезлигидаги сепсис – клиник картина 1-2 суткада юзага келади (2% беморда);
Уткир сепсис – 5-7 суткада кузатилади (39-40% беморда);
Уткир ости – 7-14 кун давом этади (50-60%);
Сурункали сепсис.
Сурункали сепсис бирламчи учок билан эмас, балки ички аъзоларни жарохатланиши билан характерланади.
Клиник белгиларни юзага келиши ва инфекция кирган вактга караб эртанги сепсис (жарохатдан кейин 3 хафта мобайнида) ва кечки сепсис (жарохатдан кейин 1 ой утгач) кузатилади.
Сепсиснинг кайси шаклидан катъий назар 1) зурикиш фазаси; 2) катаболик бузилишлар фазаси; 3) анаболик фазаси фаркланади.
Do'stlaringiz bilan baham: |