Xxiv международная медико-биологическая конференция молодых исследователей Фундаментальная наука и клиническая

ВЛИЯНИЕ ЭПИДЕМИИ КОРОНАВИРУСА 
НА ЛЕЧЕНИЕ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ 
(РЕЗУЛЬТАТЫ УЧАСТИЯ В МЕЖДУНАРОДНОМ 
МНОГОЦЕНТРОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ)
Куртенков М.А., студ., Капустина А.С., студ., 
Провозина А.В., студ., Будякова В.Д., студ., 
Мелашенко П.И., студ.
Балтийский федеральный университет им. И. Канта,
Калининград, Россия
Научный руководитель: Литвин А.А., д.м.н., проф.
Введение. 
Пациенты с периоперационной инфекцией SARS-
CoV-2 имеют повышенный риск легочных осложнений и летального 
исхода после операции.
Цель
— определить степень влияния эпидемии коронавируса
на результаты лечения хирургических заболеваний. 
Материалы и методы. 
В составе международной группы 
COVIDSurg Collaborative выполнен проспективный анализ резуль-
татов хирургического лечения пациентов с различными хирургиче-
скими заболеваниями. Период исследования 19.10.2020–01.11.2020. 
Исследование проводилось по единому протоколу, включающему 
оценку демографических показателей, коморбидность, анестезио-
логический риск по шкале ASA, информацию о выполненной опе-
рации, типе и сроках проведения периоперационного анализа на 
SARS-CoV-2, послеоперационных осложнениях по шкале Clavien-
Dindo. В течение 30 дней после операции с помощью телекоммуни-
кационных технологий производился мониторинг заболеваемости 
вирусом SARS-CoV-2, исходов заболевания.
Результаты. 
Всего в исследование было включено 140 727 па-
циентов из 1674 больниц в 116 странах. Из 140 727 пациентов 3137 
(2,2%) имели дооперационный диагноз SARS-CoV-2.
Общая 30-дневная послеоперационная летальность составила 
1,5% (2160/140727). По времени от диагноза SARS-CoV-2 до опе-
рации 30-дневная послеоперационная смертность составила 9,2% 
(105/1144) через 0-2 недели, 6,9% (32/461) через 3-4 недели, 5,5% 

---

ХИРУРГИЯ И ЕЕ БИОМЕДИЦИНСКИЕ ОСНОВЫ
903
(18/327), через 5-6 недель — 2,0% (24/1205) через ≥7 недель, а у паци-
ентов, у которых не было дооперационной инфекции SARS-CoV-2, — 
1,4% (1981/137590).
Нами были проанализированы результаты лечения 54 пациентов. 
Пол пациентов мужской — 42,6% (23/54), женский — 57,4% (31/54). 
Шкала ASA: I — 9,3% (5/54), II — 55,5% (30/54), III — 35,2% (19/54). 
Срочность оказания медицинской помощи: в плановом порядке — 
53,7% (29/54), в экстренном — 46,3% (25/54). Оперативный доступ: 
мини-инвазивный — 53,7% (29/54), открытый — 38,9% (21/54), кон-
версия — 7,4% (4/54). Осложнения в послеоперационном периоде 
возникли у 14 пациентов, в 3 случаях — пневмония. Общая структу-
ра осложнений по шкале Clavien-Dindo: I — 71,5% (10/14), II — 21,4% 
(3/14), III — 7,1% (1/14). Общая 30-дневная послеоперационная 
смертность составила 1,8% (1/54).
Выводы. 
Пациенты, прооперированные в течение 6 недель по-
сле постановки диагноза SARS-CoV-2, подвергались повышенному 
риску 30-дневных послеоперационных легочных осложнений и ле-
тальности. Хирургическое вмешательство рекомендуется отложить 
на 7 недель после заражения SARS-CoV-2, чтобы снизить риск по-
слеоперационных легочных осложнений и летальности. 

---

904
ХИРУРГИЯ И ЕЕ БИОМЕДИЦИНСКИЕ ОСНОВЫ