Гигиена-отрасль профилактической медицины. Предмет, цель, задачи и методы

Готовность детей к обучению в школе начинают диагностировать за год до поступления в школу во время углубленного медицинского обследования с целью выявления нарушений в состоянии здоровья и заболеваний, а также необходимости и объема возможного оздоровления и лечения детей. Степень готовности определяется по совокупности медицинских и психолого-педагогических критериев.
Готов к обучению ребенок, у которого биологический возраст соответствует или опережает паспортный, отсутствуют хронические или длительно протекающие заболевания, отсутствуют или
имеются легкие функциональные отклонения в нервно-психическом здоровье; который выполняет тест Керна—Ирасека с оценкой «зрелый», «зреющий А», болеет эпизодически (не более 3 раз
в году). Группа здоровья по комплексной оценке I, II. Успешно осваивает программу детского сада. Уровень умственного развития соответствует возрасту.
Условно готов к обучению ребенок, биологический возраст которого отстает от паспортного, либо который имеет хроническое заболевание в стадии стойкой ремиссии, сниженную резистентность организма. Со стороны нервно-психической сферы могут быть различные дисфункции в стадии компенсации или нерезко выраженная задержка психического развития. Ребенок выполняет психомоторный тест с оценкой «зреющий Б», группа здоровья по комплексной оценке II, III. Удовлетворительно осваивает программу детского сада, имеет сниженные показатели развития интеллектуальных функций.
Не готов к обучению ребенок, состояние здоровья которого оценивается по IV группе, или имеющий высокую заболеваемость (5 и более заболеваний в год), задержку психического, психомоторного развития и неудовлетворительные педагогические характеристики по освоению программы детского сада, развитию мышления, внимания и других функций.
Готовые к обучению дети занимаются в школе без ограничения, проходят диспансеризацию в соответствии с возрастом.
Условно готовые дети, ввиду сниженных функциональных возможностей, нуждаются в дифференцированном подходе к обучению и проведении лечебно-оздоровительных мероприятий.
Обучение неготовых детей целесообразно начинать в соответствии с рекомендациями специалистов медико-педагогической комиссии.
В перечне медицинских критериев готовности «школьно-приоритетных функций» одним из ведущих является уровень оссификации костей запястья, развития тонкой моторики рук и тесно с ним связанных психических функций. К числу широко используемых в гигиенических исследованиях относится тест Керна—Ирасека.
* Тест Керна—Ирасека позволяет достаточно быстро определить, насколько у ребенка сформированы функции, необходимые для школы: речь, умственное развитие, умение выполнять учебную задачу, навыки изобразительной деятельности. Особенности выполнения заданий теста позволяют выявить уровень волевой организации ребенка, так как ему придется выполнять малопривлекательную работу в течение необходимого времени. Когда ребенок воспроизводит письменные буквы и геометрические фигуры (для детей дошкольного возраста это исключительно абстрактные формы), выявляется, достиг ли он такого уровня психического развития, чтобы понять принцип задания, «подражать образцу» и «усвоить образец». Задания теста также дают представления о развитии мелких мышц кисти и выраженности тонкой двигательной координации, столь необходимых для становления навыков письма и совершенствования рисунка.