|
Парафрен васвасасн сурункали кечувчи васвасаларнинг бир боскичи булиб усмирларда кам холларда учрайди. Куп холларда парафрен васвас;;сп патологик васвасасимон хаёлпарастликдан келиб-чикиб тасаввур васвасалари. яъни уларнинг шакллцнмаган турига киради (бемор 10 ёшда узини кирол, лашкар боши хисобида тасаввур этади, 12 ёишан бошлаб энди уни кирол лсб хисоблашни, унга кирорлар1~а булган хурмат, эътиборни, унинг онасига хам шундай м\ носабатни талаб килади).
Парафрен синдром шизофреиия, ичкиликбозлик, органик психоз ва карилик холатларида учрайди.
АДАБИЕТЛАР
Кова^ев В.В. Психиатрия детского возраста. М., 1979
Ковалев В.В. Сгмиотика и диагностика психопатологических синдромов ;
детей и подростков. М., 1985
Руководство по психиатрии (под ред. А.В.Снежневского). Т. 1. М., 1983
Справочник по психиатрии (под ред. Ш.А.Мурталибова). Ташкент, 1993
Руководство по психиатрии (под ред, А.С.Тиганова). М.,1999
Буханоьский О.В. Оошая психопатология. Киев, 2001
СиндрОМ - жисмоний ва рухий заифлик,дармонсизлик,
сустлик холати. Бу холат тез чарчаб колиш , танглик, узгарувчан кайфият, вегетатив ва уйку бузулиши каби узгаришлар холида кузатилади. Тез чарчаш хар доим иш кобилиятининг пасайиши, узок аклий ва жисмоний мехнатга чидамсизлик билан кечади. Бундай ахволдаги беморлар зехн ва зийракликнинг пасайишига, унутувчанлик, диккат эътиборнинг сусайишига уз акл-идрокларининг заифлигини тан олган холда шикоят киладилар. Купинча уйку бузулиши (куп еки кам уйкулик) ва бош огриги кузатилади. Беморлар жахлдор, инжик булиб коладилар, узларини тута олмайдилар. Уларга кайфиятнинг узгарувчанлиги ( одатий хафагарчиликдан то йигламсирашликкача ва хатто кутаринки рухгача ) хосдир . Астения билан бирга доим гиперестезия ( еругликка, овозга, хиддарга, ташки таъсирларга ута берилувчанлик ) учрайди. Вегетатив узгаришлар хисобланган кон босимининг узгариб туриши, юрак устида огрик сезиш, томир уришининг узгарувчанлиги, юрак урушининг тезлашуви, куп терлаш, тана увушиши, терининг тез окариб еки кизариб кетиши, меъда-ичак ишининг бузилиши астеник холатда тез-тез учраб туради.
Астеник холат аста-секин жадаллашиб боради. Энг енгил турларидан бири гиперстеник астения булиб, унга жахлдорлик, жиззакилик, чидамсизлик, ич-ичидан зурикиш симптомлари хосдир. Урта холатдаги астенияда асосан зурикиш ва толикиш симптомлари бир меъерда намоен булади ва бундай холатни астениянинг зурикиш ва толикиш билан кузатиладиган тури деб аталади. Астениянинг энг огир тури гипостеник тури деб аталади. Бу холатда беморларда салга чарчаш, бехоллик, бефарклик, камхаракатлик, ( адинамия), бефаросатлик каби белгилар намоен булади,
Астения кенг таркалган тез-тез учрайдиган рухий узгариш булиб, хамма рухий касалликларда ва бошка ички касалликлар( юкумли касалликлар, захарланишлар, юрак-кон томир системаси касалликлари) да учрайди.
Исшерик СиндрОМЛЯр. Психоген (рухий шикастланиш натижасида келиб чикадиган ) касалликлар туркумига кириб, функционал узгаришлар, харакат, сезиш ва вегетатив узгаришлар билан кечади.
Истерик тутканок — рухга булган кучли еки доимий ташки таъсир асосида келиб чикади. Мушакларнинг бушашишидан бошланади. Бемор аста-секинлик билан, узи учун кулай холатда йикила бошлайди, шунинг учун хам у жарохатланмайди. Шундан сунг турли холатдаги харакатларнинг умумий кузгалиши ривожланади. Аввало бир неча сония давомида мушакларнинг тоник тортишуви вужудга келади. Бунда бемор нафас олмай колади ва юзлари росмана кукаради. Сунгра бемор истаган йуналишда турли хил харакатларни бажаради. Жумладан, касал илондек кайишади, ерда думалаб, хар-хил холатларни эгаллайди, ейдек эгилиб ( истерик ей ), уз устки кийимларини йиртиб ташлаши, узини тишлаб ташлаши мумкин. Харакатлар доимо ифодали булиб, беморнинг йиги аралаш кичкириги, дод-фареди, ох-вохи давом этади. Бемор юзидан унинг нихоятда кучли азоб чекаетганлиги, огрик сезаетганлигини билса булади. Купгина холларда бемор харакатлари унга илк бор рухий жарохат келиши, яъни алохида олинган бир тавсифга эга булиши мумкин. Истерик тутканок вактида беморлар тулик хушдан
кетмайди. Одатда, бемор атрофда булиб турган барча вокеа ва ходисалардан хабардор булиб туради. Шунинг учун хам унинг хатти харакати атрофдаги вазиятга мос келади. У атрофдаги кишилар нуткини аник эшитади, куз корачиги еругликни сезади. Барча рефлекслар сакланиб колади ( куз шох пардаси, коньюнктива, дахан ва бошкалар.).
Тутканок 10-15 дакикадан бир соатгача, баъзан ундан хам купрок вакт давом этади . Беморга кучли ташки таъсир( совук сув сепиш) курсатиш оркалигина тутканокни тухтатиш мумкин. Тутканок тугагандан сунг бемор урнидан туриб, уз юмушини давом эттириши мумкин. Тутканок даври бемор хотирасидан тамоман кутарилмайди.
Харакат, сезги ва вегетатив хусусиятларнинг истерияга хос бузилиши. Харакатнинг истерик холатда бузулиши: спастик, бушашган фалажларнинг енгил тури, шоллик, мушакларнинг тортишиб колиши( контрактура), лекин пай рефлексининг ( ташки таъсирга) жавоби сакланиб колиши Билан кузатиладиган турлари, гандираклаб юриш, астазия-абазия (бировлар ердамисиз тура олмаслик ва юра олмаслик) тарзида кузатилади. Лекин бу харакатлар бемор етган холида бажарилиши мумкин. Купинча тана, бош, оек ва кулларнинг тортишиб силкиниши, юз мушакларининг учиши хам харакатлар бузулиши туркумига кириб, улар хаяжонланган пайтда кучайиб , уйкуда йуколади.
Фалажлик ва шоллик холларида сезги йуколиши, унинг сусайиши «кулкоп» еки «пайпок» шаклида булади.
Сезги бузулишининг энг куп учрайдиган тури «огрик» Билан кузатиладиган туридир. «Халка шаклидаги» бош огриши, «мияга мих» кокилгандек огрик сезиш, бугимлардаги огрик ва кориндаги огрик шулар жумласидандир. Купинча бу огриклар хирургик касалликларни эслатади ва хатто нотугри операция утказишга хам олб келиши мумкин.
Беморларда нутк бузулишлари тез-тез учрайди. Улар дудукланиш, афония( товушсиз нутк), мутизм ( соковлик), сурдомутизм( кар-соковлик), куриш чегарасининг торайиши ( истерик амавроз, скотомалар)дир.
Вегетатив узгаришлар асосан хикичок тутиши, кайт килиш, кизилунгач ва Томок мушакларининг кискариши Билан давом этувчи «истерик туганак», томир уришининг тезлашуви, корин шиши ( хомиладорликни эслатувчи), астма касаллигини эслатувчи хуружлар, куп-куп сийиш еки сийдик ажралмаслиги каби белгилар Билан ифодаланади.
Истерик хуружлар хар кандай ички касалликларга ухшаб кетиши мумкин.
ОБСЕССИВ СИНДРОМ. Бемор ихтиерисиз, унинг хохишига Карши пайдо буладиган шилким, епишкок фикрлар, тасаввурлар эслатмалар, куркувлар интилишлар ва харакатлар. Бу хилдаги кечинмаларга беморнинг танкидий фикри сакланиб колади, яъни уларнинг хасталикка хос эканлигини тугри англайди. Бундай холатлар мазмунга ва унга булган беморнинг муносабатига кура икки хил булади:
Do'stlaringiz bilan baham: |
