Эс-хушнинг бузилиши

Рениесия (от лат. гетшзкю - ослабление) — это временное ослабление (неполная ремиссгш) или исчезновение (полиал ремиссия) проявлений болезни.
Главньш критерием ремиссии при алкоголизме считается воздержание от употреблеггая епиртньтх напитков с переходом в латентное состояние всех расстройств, свойственнмх алкоголизму (патологического влечения, измененной толерантности, потери контроля, абстинентного синдрома и др.). Трудно указать минимальную продолжительность воздержанкя больного от алкоголя, позволякнцую диагностировать ремиссию. Одни авторн исчислягот ремиссиго с нервого дня после прекрашения пьяггл^а, В результате в число ремиссий включшотся межзапойньте периодм, т.е. состояния, характернью для активнмх этапов болезни.
Некоторне зарубежньте авторьт (Е.М.РаТлззоп) диагностируют ремиссию даже при сохранении «умеренного» употребления алкоголя на основании критерия социальной стабильности больного.
Наиболее верной представляется диагностика алкоголькой ремиссии не ранее чем через 1 месяц (а некоторьш авторь! считают, что через 2-3 месяца) после ирекраодения пьянства, исчезновения всех симптомов интоксикацим и возможного улучшения соматического состояния. Такой подход позво^ляет исключять кз числа ремиссиЙ непродолжительнме переривн в пьяьстье у больнмх в конце тяжелмх запоев, связанньш с вьфаженньш соматическим иеблагоподучием и пременной непереносимостью спиртного.
По гтроисхождению ремиссии разделяют на скокташмс и Мерапевтические, К спонпштмм ремиссиям относят те„ которьш не
л г Г
связань! с лечебиьш воздействием. Однако какой-либо спонтанности в собственном сммсле слова здесь нет. Любая спонтанная ремиссия обязатедьно обусловлена теми или иньши внешними причинами (соматическими или социальними последствиями алкоголизма, средовьшш вяйяниями). Предполагается, что в основе спонтанньк ремиссий лежат главиьш образом психологические механизмм, в частности процесс самоиоспктапия, происходяпдий стихийно и не осознанннЙ бо^ьиьш (В.А.Рязанцев, 1983). По некоторьш даннмм, частота спонтанннх ремнссий составляет от 10 до 42%.
Спонтаннме ремиссии чаше встречаготся:
<о у пожилнх людеЙ со П-Ш стадией алкоголизма в связи с угасанием
патологического влечения к алкоголю (А.Г.Гофман; А.А.Портнов и
И.Н.Пятницкйя) и тяжелнми соматическими заболевамиями (язвенная
оолезнь, цирроз печени; панкреатит, диабет и др.);
о как реакция больного на социальньш ушерб (потерю семьи, работм,
адмшшстративнме воздеЙствия и т.д.); е у лиц с симптоматическим алкоголизмом.
Некоторме авторьг считают, что более вероятно развитие спонтанньк ремиссий в I стадии алкоголизма, в то время как во II к III стадиях оки